指甲盖上出现白斑可能是维生素缺乏、真菌感染、外伤后色素减退、银屑病或白癜风等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素缺乏

维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子量有机化合物，当体内缺乏维生素时会导致代谢紊乱，从而引起皮肤、指甲等部位的变化。可通过口服维生素制剂或食物补充来纠正缺乏，如维生素B复合片、多维元素片等。

2.真菌感染

真菌侵入甲板层后，在局部大量繁殖，产生角蛋白酶和磷脂酶，分解破坏甲板成分，导致甲板变薄、浑浊、增厚等现象发生。若不及时治疗，可能会进一步发展为甲沟炎或甲癣。抗真菌药物治疗是主要手段，例如特比萘芬、伊曲康唑等口服药，以及阿莫罗芬、环吡酮胺等外用药膏。

3.外伤后色素减退

由于外伤导致局部毛囊受损，黑色素细胞分布异常，无法正常合成并运输黑色素颗粒，进而出现白斑的现象。对于外伤后色素减退的情况通常无需特殊处理，随着时间的推移，其可自行恢复。

4.银屑病

遗传因素、免疫因素、环境因素共同作用下诱发银屑病的发生，炎症反应刺激周围组织，可能导致指甲变形、脱落，形成白色斑点。患者可在医生指导下使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

5.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击正常的色素细胞，导致局部色素缺失，表现为白斑。白癜风的治疗需要综合考虑患者的病情严重程度和个人身体状况，可能包括光疗、激光治疗、口服药物等多种方法。

建议定期观察指甲变化，必要时进行真菌培养或皮肤科检查以确定诊断。日常生活中注意保持指甲卫生，避免接触刺激性物质，同时均衡饮食，营养摄入，有利于指甲健康。