10岁儿童腿上出现白斑可能因儿童白癜风、白色糠疹、贫血痣、花斑癣、维生素缺乏等病因引起，这些疾病导致的皮肤颜色改变需要区别对待。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致色素缺失，从而引起皮肤出现白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色糠疹

白色糠疹通常是因为日晒、风吹等原因导致皮肤干燥，使角质层脱落不全所致。还可能与真菌感染有关，但不是由真菌直接侵犯皮肤所引起的，而是因为糠秕孢子菌生长过多导致的炎症反应。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

3.贫血痣

贫血痣是先天性非遗传性的局限性色素减退斑，其发生可能与局部毛细血管的功能障碍有关。对于贫血痣，一般无需特殊处理，若影响美观，可通过遮盖剂暂时改善。

4.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌中的球形糠秕孢子菌引致的一种慢性表浅性真菌感染，当马拉色菌大量繁殖时，会产生一种名为儿茶酚胺的物质，这种物质能够抑制酪氨酸酶的活性，从而使黑色素合成减少，进而形成白斑。患者可以遵照医生的指导使用抗真菌洗剂来缓解不适，例如二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。

5.维生素缺乏

维生素缺乏可能导致皮肤新陈代谢受阻，阻碍黑色素的正常分布，从而形成白斑。补充维生素可以通过饮食调整实现，必要时也可以遵医嘱服用复合维生素制剂，如多维元素片。

建议定期带孩子到医院进行皮肤科体检以及血液学检查，以监测病情变化和身体状态。日常生活中，应注意孩子的个人卫生，保持患处清洁干燥，避免摩擦刺激。