小女孩腰上有白斑可能是儿童白癜风、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病的病因和治疗方法各不相同。因此，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致皮肤出现白斑。这会导致局部或全身皮肤失去色素沉着。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

2.白色糠疹

白色糠疹通常是因为日晒后紫外线照射引起的炎症反应，导致角质层受损，使表皮脱落形成白斑。患者可在医生指导下外用维生素E乳、他克莫司软膏等药物进行治疗。

3.贫血痣

贫血痣是遗传性皮肤病，由于先天性血管组织发育缺陷导致局部皮肤血液供应减少而引起色素减退。对于贫血痣，一般无需特殊处理，若影响美观，可通过激光治疗等方式改善。

4.无色素痣

无色素痣是一种先天性的色素缺失性皮肤病，由胚胎期间黑素细胞迁移异常所致，在出生时或幼年时期发病。无色素痣通常不需要治疗，但可以通过遮盖剂、染料纹身或自体表皮移植来改善外观。

5.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌感染引起的真菌性皮肤病，马拉色菌产生色素分解酶和过氧化物酶，导致局部皮肤色素脱失。患者可以遵照医生的意见使用抗真菌洗剂，如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等进行治疗。

建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，应进行皮肤科检查以确定诊断并制定适当的治疗计划。