皮肤上年出现白斑可能是由白癜风、白色念珠菌感染、银屑病、维生素缺乏、日光照射引起的色素减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击黑色素细胞，导致这些细胞受损或死亡，从而引起皮肤上出现白斑。患者可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.白色念珠菌感染

白色念珠菌属于真菌的一种，在皮肤表面大量繁殖时会导致炎症反应和角质层破坏，进而形成白斑。针对白色念珠菌感染，医生可能会开具口服抗真菌药物进行治疗，例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

3.银屑病

银屑病是遗传因素与环境因素相互作用所致的免疫介导慢性炎症性皮肤病，皮肤细胞生长过快，角化不全，导致鳞屑产生。若病情严重，会引起皮肤组织损伤，出现白斑。患者可在医生指导下外用糖皮质激素类药膏进行治疗，比如氢化可的松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。

4.维生素缺乏

当体内缺乏必要的维生素B族元素时，会影响皮肤新陈代谢以及黑色素合成，导致皮肤颜色不均，出现白斑。补充维生素B族可以改善症状，建议多吃富含维生素的食物，如动物肝脏、鸡蛋黄、绿叶蔬菜等。

5.日光照射引起的色素减退

日光中的紫外线会对皮肤造成损伤，使黑色素细胞功能受到抑制，减少黑色素的生产，从而引起暂时性的白斑。这种情况通常不需要特殊处理，注意防晒即可，外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物。

患者需要定期监测皮肤变化，特别是对于疑似白癜风或其他相关疾病的斑点，应尽快就医以获得准确诊断并接受适当治疗。必要时，可以通过皮肤活检来确定是否存在特定的病理改变，如黑素细胞减少或丧失。