双手臂的小圆白斑可能是花斑癣、白癜风、白色糠疹等疾病的表现，需要通过皮肤检查和组织病理学分析来确定诊断。

花斑癣由马拉色菌引起，该真菌侵袭皮肤角质层导致炎症反应;白癜风是由于黑色素细胞功能丧失所致色素脱失;白色糠疹可能与日晒、维生素缺乏等因素有关，导致局部皮肤出现轻度炎症反应。花斑癣通常表现为圆形或椭圆形的、边界清晰的白斑，有时伴有轻微瘙痒;白癜风的白斑可出现在身体任何部位，大小不一，边缘清晰，表面无鳞屑;白色糠疹的白斑常覆盖细薄糠状鳞屑，周围可有红晕。

针对花斑癣，可以通过显微镜下观察皮损处是否有真菌孢子或菌丝来确诊;对于白癜风，常用的方法包括Wood灯检查、皮肤生物检查等;白色糠疹可通过临床表现以及医生肉眼观察初步判断，必要时也可遵医嘱使用伍德灯照射以辅助诊断。花斑癣患者可在医生指导下外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂等;白癜风患者可遵照医生的意见口服激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等;白色糠疹患者可适当补充维生素B族，严重时需遵医嘱使用外用药膏如硫磺软膏、尿素霜等。

患者应保持良好的个人卫生习惯，避免过度紫外线暴露，以减少皮肤损伤风险。