手背上的白斑可能是白癜风等疾病引起的，建议采取皮肤外用激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、口服免疫调节剂、光疗治疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.皮肤外用激素

选择适当的强效或弱效皮肤外用激素膏剂，薄涂于白斑处，按医嘱定期更换。此方法通过减轻炎症反应、促进色素细胞生长来改善白癜风相关白斑。针对患者的手背出现白斑的情况具有较好的效果。

2.钙调磷酸酶抑制剂

可遵照医生指导局部使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂类药物进行干预。上述药物能够阻断T淋巴细胞活化信号传导途径，从而起到抗炎作用，有利于控制病情进展。

3.维生素D3衍生物

若确诊为银屑病所致白斑，则需要涂抹卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物进行处理。这类药膏能促使角质形成细胞分化并抑制其增殖，从而减少鳞屑产生及皮损面积。

4.口服免疫调节剂

根据医嘱服用环孢素胶囊、甲氨蝶呤片等口服免疫调节剂进行系统性治疗。这些药物能够干扰T细胞介导的免疫应答过程，降低自身抗体水平，对治疗自体免疫性疾病引起的白斑有效。

5.光疗治疗

光疗通常包括窄波UVB或PUVA疗法，在专业医师指导下进行。特定波长的紫外线有助于增加黑色素合成，适用于某些类型的白斑。但需密切监测辐射剂量以防长期使用导致皮肤癌变风险增加。

建议患者定期观察白斑的变化，如发现扩散或颜色变化应及时复诊。同时，注意避免日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，戴遮阳帽或使用太阳伞保护手部皮肤。