文昌白斑可能是由遗传因素、自身免疫功能低下、神经化学因子异常、日晒伤后皮肤损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在易感基因，可能导致个体更容易患上白癜风。这些基因可以影响黑色素细胞的功能和分布。对于由遗传因素引起的白斑，可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.自身免疫功能低下

当机体免疫力下降时，无法有效抵御病原体入侵，导致机体受到攻击，进而诱发白斑的发生。针对自身免疫功能低下的患者，可在医生指导下服用增强免疫力药物进行调理，比如转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等。

3.神经化学因子异常

神经化学因子异常是指神经系统中的某些化学物质不平衡，这可能会影响色素细胞的正常功能，从而引起白斑。调节神经化学因子平衡是治疗此类白斑的重要方法之一，可通过药物治疗来实现，例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。

4.日晒伤后皮肤损伤

日晒伤后皮肤损伤会导致黑素细胞受损，减少黑色素的产生，从而出现白斑。对于这种情况，一般不需要特殊处理，注意防晒即可，外出时可涂抹防晒霜或穿戴遮阳衣物。

建议定期复查以监测病情变化，避免紫外线暴露，做好皮肤保护措施。