新生儿脸上出现小白癜风可能是由遗传因素、自身免疫功能紊乱、神经化学因素异常、黑色素细胞自毁等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

由于家族中存在易感基因，可能导致个体更容易患上白癜风。这些基因可以影响黑色素合成和分布。对于由遗传因素引起的白癜风，可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.自身免疫功能紊乱

当机体免疫系统出现异常时，可能会攻击自身的黑色素细胞，导致其减少或消失，从而引起白癜风的发生。针对自身免疫功能紊乱所致的白癜风，可在医生指导下通过口服免疫调节剂进行治疗，例如环孢素软胶囊、他克莫司软膏等。

3.神经化学因素异常

神经递质可能会影响色素细胞的功能，进而干扰黑色素的生产与运输过程，诱发白癜风。若查明是神经化学因素造成的白癜风，则需要配合医生接受紫外线照射治疗，有助于促进黑色素细胞活性化。

4.黑色素细胞自毁

如果皮肤中的黑色素细胞遭受破坏或死亡，会导致黑色素的产生减少或停止，从而形成白斑。针对这种情况，可以在专业医师指导下采用激光疗法来改善病情，比如窄波UVB光疗、准分子激光治疗等。

建议密切监测白斑的变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可进行血液学检查、组织病理学检查以及基因检测，以便进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。