白癜风吃药还是扩散了可能是药物不敏感、用药不当、患者依从性差、免疫调节失衡、精神因素影响导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.药物不敏感

由于个体差异导致对药物不敏感，无法达到预期疗效。可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

2.用药不当

用药不当可能导致病情加重或延误佳治疗时机。应严格遵循医生指导，按时按量服用内服外用药物。

3.患者依从性差

患者依从性差可能会影响治疗效果，导致白斑继续扩散。提高患者依从性是关键，可通过教育和行为干预来实现。

4.免疫调节失衡

免疫调节失衡是指机体免疫系统出现异常反应，攻击正常细胞，导致色素脱失。可以遵医嘱口服免疫调节剂如环孢素胶囊、甲氨蝶呤片等。

5.精神因素影响

精神因素包括压力、焦虑和抑郁，这些都可能导致神经递质失调，进而影响黑色素合成。可以通过心理或药物治疗如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等缓解症状。

建议定期复查以监测病情变化，必要时调整治疗方案。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，有助于控制病情发展。