小孩头上的白斑可能是白癜风，但也有可能是花斑癣、白色糠疹等疾病引起的，建议及时就医以确定诊断。

白癜风患者的黑色素细胞功能丧失或减少，导致皮肤出现白斑;而花斑癣则是由马拉色菌感染引起的一种真菌性皮肤病，会导致皮肤上出现圆形或椭圆形的、边界清晰的白斑点;白色糠疹则是一种常见的儿童期表皮角化异常性疾病，主要表现为面部、躯干及四肢近端出现淡白鳞屑斑，伴有轻度瘙痒。因此，为了明确诊断，应尽快带孩子到医院就诊。

如果孩子的白斑面积逐渐扩大或者伴随有脱发现象，则可能与白癜风有关。此外，若白斑处毛发也变白，则高度怀疑为白癜风。

家长平时应注意观察孩子的皮肤变化，特别是白斑的变化情况，以便及时发现病情变化。同时，避免让孩子长时间暴露在强烈的紫外线下，以免加重病情。