白癜风久治不愈可能与神经化学因素、自身免疫系统异常、遗传因素、微循环障碍、精神因素等有关，需针对具体病因进行治疗。患者应避免过度焦虑，及时寻求专业医生的帮助。

1.神经化学因素

神经递质可能影响黑素细胞的功能和存活，进而导致色素减退。这可能导致白斑区域的黑色素合成减少。针对神经调节的药物如谷维素、甲钴胺等可用于改善病情。

2.自身免疫系统异常

自身免疫反应攻击正常的黑色素细胞，导致其损伤或死亡，从而引起皮肤出现白斑。例如白癜风患者的T淋巴细胞功能亢进，产生大量的炎症因子，这些因子可以破坏黑色素细胞。常用免疫调节剂有环孢素、他克莫司等，通过抑制T淋巴细胞活性来达到治疗目的。

3.遗传因素

白癜风具有一定的家族聚集性，若父母患有白癜风，则子女患病的风险增加。由于遗传基因的影响，个体对某些环境因素更易感，导致发病风险增加。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

4.微循环障碍

微循环障碍阻碍了营养物质和氧气到达患处，影响黑色素细胞的生长和功能，从而导致白斑形成。可通过脉冲激光照射促进血液循环，缓解症状，需多次治疗。

5.精神因素

长期的精神紧张、焦虑等负面情绪会导致机体免疫力下降，进一步加重病情。患者应保持良好的心态，适当进行心理或放松训练以减轻压力。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。日常生活中注意防晒，避免阳光暴晒，以免加剧色素脱失。