手部出现白斑不一定是白癜风，也可能是其他皮肤疾病如白色念珠菌感染、银屑病等引起的。

白癜风患者的黑色素细胞被破坏或失去功能，导致皮肤部分区域丧失产生色素的能力，形成白斑。而其他皮肤疾病的致病机制各异，例如白色念珠菌感染是由于真菌侵入皮肤角质层引起的炎症反应，银屑病则与遗传、环境、免疫等多种因素有关。因此，针对手部白斑的诊断需排除其他可能性。

此外，还应考虑是否为花斑癣、贫血痣等，这些疾病也可能导致手部出现白斑。

在诊断手部白斑时，应注意观察其形态、分布特点以及是否有家族史等因素，并结合临床表现和实验室检查结果综合分析。建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。