四肢扩散白癜风可以通过光疗、激素类外用药膏、口服免疫调节剂、激光治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.光疗

光疗通常采用窄波紫外线B(NB-UVB)或准分子激光设备进行非接触式辐射治疗。上述光线可调节免疫系统反应、诱导色素细胞分化及增殖，有助于控制白斑扩散。适合四肢广泛性白癜风患者。

2.激素类外用药膏

激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等可通过减少皮肤炎症来缓解症状。这类药物具有快速止痒、消炎作用，但长期使用可能导致皮肤萎缩等问题。可用于轻至中度瘙痒或红斑区域。

3.口服免疫调节剂

口服免疫调节剂如环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答而发挥作用。该方法适用于自身免疫性疾病所致白癜风。需监测肝肾功能并注意潜在副作用。

4.激光治疗

激光治疗包括准分子激光、脉冲染料激光等，在专业医师指导下进行多次会诊后制定个性化方案。激光能够精确地破坏异常组织而不损伤周围健康组织。对于局限性较强且无明显进展者效果较好。

建议定期复查，以便及时发现病情变化。日常生活中，患者应注意防晒，外出时涂抹防晒霜或穿着遮阳衣物，避免阳光直射患处。