脖子上有红白色小块，可能是白癜风、银屑病、神经性皮炎、花斑癣、体癣等疾病的表现，这些疾病都可能导致皮肤色素脱失或异常增生。由于不同疾病的原因和治疗方法不同，建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.白癜风

白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击自身的黑色素细胞，导致皮肤出现白斑。这些受损的细胞无法正常产生色素，从而形成白块。对于白癜风患者，可以遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

2.银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其特征为红色斑块和覆盖有银白色鳞屑。遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应都可能诱发该疾病。针对银屑病的治疗方法包括口服药物和外用药物，例如阿维A酯胶囊、他克莫司软膏等。

3.神经性皮炎

神经性皮炎是由精神紧张、焦虑等因素引起的一种皮肤功能障碍，会导致皮肤瘙痒、干燥等症状。当患者搔抓患处时，可能会导致皮肤损伤，进而出现红白色小块的情况。神经性皮炎的患者可以在医生指导下使用抗组胺药来缓解症状，比如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

4.花斑癣

花斑癣由真菌感染引起，当真菌侵犯角质层时，会引起炎症反应，导致皮肤上出现红褐色斑点，有时伴有脱屑。花斑癣通常采用外用抗真菌药膏进行治疗，如酮康唑洗剂、硝酸咪康唑乳膏等。

5.体癣

体癣主要是由真菌感染引起的，当真菌侵入皮肤后，会产生毒素刺激周围的组织，引发炎症反应，表现为丘疹、水疱等，后期可融合成片，自觉瘙痒。体癣的患者可在医生指导下使用特比萘芬喷雾剂、复方酮康唑发用洗剂等药物进行治疗。

建议定期观察颈部的变化，以监测病情的发展。必要时，应进行皮肤活检以确定诊断并排除其他潜在的皮肤疾病。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致传染的物品，如未经消毒的毛巾等。