白癜风治疗一直没有效果可能是缺乏微量元素、自身免疫功能紊乱、遗传因素、神经化学因素异常、精神创伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.缺乏微量元素

微量元素参与机体的新陈代谢，对黑色素合成有重要作用。缺乏可能导致黑色素减少，引发白癜风。可通过补充含铜食物如坚果、贝类等来纠正微量元素不足。

2.自身免疫功能紊乱

自身免疫功能紊乱导致机体产生攻击自身正常组织的抗体和细胞因子，包括黑素细胞，从而引起色素减退斑或白斑。激素类药物通过调节免疫反应来抑制自身免疫反应，常用药为泼尼松片、甲泼尼龙片等。

3.遗传因素

遗传因素可能会影响个体对某些疾病的易感性，进而影响白癜风的治疗效果。对于由遗传引起的白癜风，可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行治疗。

4.神经化学因素异常

神经递质及其受体的表达失调以及神经内分泌系统的异常活动可能会干扰黑素细胞的功能，诱发白癜风的发生和发展。可以遵照医生的意见服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。

5.精神创伤

精神创伤会导致体内神经内分泌系统出现紊乱，使酪氨酸酶活性降低，影响黑色素合成，加重白癜风的症状。患者可在专业心理医生的帮助下接受认知行为疗法或心理以缓解压力。

建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和情绪波动，有助于促进康复。