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太乙堂肿瘤专家戴春海论治肺癌

南京太乙堂肿瘤名家戴春海院长,善于运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”中医体系治疗多种肿瘤,如:肺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌、胃癌、食道癌、肠癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、脑胶质瘤、黑色素瘤、皮肤癌、鼻咽癌、舌癌、口腔癌、淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、膀胱癌、前列腺癌、肾癌、骨癌以及各种癌症颅内转移、脑水肿等。

戴院长对肺癌病因病机有深刻把握和独到认识,指出:肺癌病名依其症状体征,可归属于中医学“肺积”“息卉”范畴,因《难经》云:肺之积,名曰息卉,在右肋下,覆大如杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。”认为正虚邪实、毒瘀互结是肺癌病机之核心,其中正虚主要是指先天禀赋不足,藏腑虚弱以及后天失调,劳累过度,情志内伤,气血不足,如此则日久生积,如《医宗必读∙积聚》所云:“积之成者,正气不足,而后邪气踞之。”邪实主要是指邪毒、痰湿、瘀血,其中邪毒包括病毒、真菌毒素、放射性物质,也包括吸烟和大气污染等。

戴院长认为正虚导致邪毒入肺使肺气郁结,是引发肺癌的根本原因。因为肺气郁结使肺宣降失司、气机不利、血行瘀滞,如此则津液失于输布而津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻脉络,瘀毒胶结日久形成肺部之积块。戴院长强调说,肺癌是是一种全身属虚、局部属实的疾病。其病位在肺,但是因为肝主疏泄,脾主运化水湿,肾主水之蒸化,因此,肺癌与肝、脾、肾关系密切。

在深刻把握肺癌病因病机、总结历代肺癌组方立法、结合临床经验的基础上,戴院长提出:中医肺癌治疗,应遵循分型辨治、症状辨治“两个辨治“原则。

戴院长把肺癌分成痰毒瘀滞型、气阴两虚型、气虚痰湿型、放疗阴虚型、化疗胃热型等证型,针对不同证候予以辨证施治。痰毒瘀滞型患者大多以胸痛、背痛为主证,故此在治疗上应注重通过活血以通血瘀、理气以行气滞、祛痰以化痰阻、解毒以祛毒结,同时佐以清热和通络止痛,借通气血脉络来实现止痛之目的。

戴院长提醒说,气阴两虚型肺癌患者绝大多数已进入中、晚期,其特点是体质虚弱,气阴两亏。气阴两虚型肺癌在进行以益气为主的治疗时,应谨防过于辛热,避免补气有余而生内热。治疗气虚痰湿型肺癌时,则应避免一味使用芳香开泄之法,以及渗湿或燥湿之法,以免进一步损伤肺气而犯虚虚之弊。

症状辨治是针对患者在治疗过程中,出现诸如咯血、痰多难咯、咳嗽、胸背痛、发热、黄脓痰等并发症或急症采取的治疗。其目的是祛除症状、使治疗顺利进行。

另外戴院长说,肺癌治疗应把握两个重要时机,即手术前后和放化疗期间。如果能够抓住这两个机会,采取分型辨治和症状辨治相结合的思路,可在临床上产生确凿效果,在改善患者生活质量的同时,延长患者生存周期,提高其生存机率。

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