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南京太乙堂范海旺主任:清心绞痛的几大特点

心绞痛是心脑血管疾病中一种常见疾病,很多人误以为胸痛就是心绞痛,其实不然。引起胸痛的原因有很多,不仅仅是心脏出了问题。心绞痛引起的痛有一定的规律性以及特殊性,不过心绞痛的症状应该注意与急性心梗的症状加以辨别。若是发现该次症状比以往的症状都要严重,那么极有可能不是寻常心绞痛了,而是急性心梗。我们一起来看一下心绞痛的几大特点。

1.部位多于胸骨的上部或中部,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指,或至颈、咽或下颌部。

2.性质难以准确描述,常为压迫性、紧缩性、阻塞性窒息感,而不是真正的疼痛。患者不敢继续活动,这是心绞痛患者的共同特点。

3.情绪变化、体力活动、饱食、寒冷、吸烟等都可能诱发心绞痛,早晨心绞痛发作的可能比下午大。

4.持续时间常常2~15min,不超过半小时。

5.缓解方式:一般停止原来诱发症状的活动后即可缓解。

发生胸痛需要做哪些检查?

1.心电图

心电图是诊断心肌缺血的常用的无创性检查,静息时心电图在正常范围内的患者可考虑进行动态心电图记录和(或)心脏负荷试验。

2.X线

可无异常发现,部分患者可见心影增大、主动脉增宽、肺充血等改变。

3.放射性核素

常用的放射性核素有201Tl或99mTc-MIBI,可使正常心肌显影而缺血区不显影。

4.选择性冠状动脉造影

通过向冠状动脉内注入造影剂,可显示出左、右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变。虽为有创性检查,但同时也是反映冠状动脉粥样硬化性病变的有价值的检测手段。

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