动脉粥样硬化的原因包括年龄吗?冠心病多发生于40岁以上的中老年人，自40岁开始，每增加10岁，冠心病的患病率增加1倍。49岁以后发展较快，60岁以上者本病的患病率为40-49岁的2倍。

研究表明70岁老年人冠状动脉也有无病变者，尸解发现其冠状动脉内膜光滑，没有任何病变，有的仅有很轻微的改变，但不影响心脏功能，所以，生前可无任何冠心病、急性冠心病、心绞痛症状。不过动脉粥样硬化是随着年龄增长而增多是事实，有尸解发现，冠状动脉粥样硬化的发生率，9-19岁为22%;20-29岁为42.9%;40-49岁为63.7%;60-69岁为87.09%;>70岁为100%。说明40岁以上发生冠状动脉粥样硬化较多，老年人就更多些。不过，病理解剖和临床资料告诉我们，中国人冠状动脉粥样硬化病变的发生比西方国家晚15-20年左右。我国年轻病人相对少些，但也并不是人一到老年就必然要患冠心病。

由此看来，动脉粥样硬化的发生是一个十分漫长的过程，是多种危险因素长期、反复作用于大、中型动脉的结果。所以，冠心病的发病，年龄变化不是必要条件，预防必须自幼年开始，坚持不懈。

动脉粥样硬化以男性多见，男女之比为2：1，20～50岁女性病变较轻，50岁以后或双侧卵巢切除后女性患者病变进展加快，而女性生育期病变进展却较缓慢，可能与雌激素的作用有关。因为雌激素能使血清β-胎蛋白、胆固醇及甘油三酯水平降低。

家族中有动脉粥样硬化病变者发病率较高，且发病年龄也提早，说明动脉粥样硬化与遗传因素有关，也可能与同一家族中饮食、生活习惯相接近有关。