我们知道，肾功能正常的情况下，尿液中的蛋白含量应该是极低的。如果我们发现了尿蛋白升高，就需要找医生诊断，帮你查找原因了。

一般来说，尿蛋白阳性的因素在以下３个方面：病理性因素肾小球性蛋白尿各种原因导致肾小球滤膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤人原尿，超过肾小管重吸收能力所致。见于急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾肿瘤、糖尿病肾小球硬化症、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、肾动脉硬化、肾静脉血栓形成、心功能不全等。尿蛋白通常＜３ｇ／２４ｈ，但严重时也可达到２０ｇ／２４ｈ（肾病综合征）。但蛋白量的多少不能反映肾脏病变的程度及预后。

肾小管性蛋白尿

通常以小分子量蛋白增多为主，尿液蛋白一般不超过１ｇ／２４ｈ尿。常见于活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、肾小管重金属（汞、铅、镉）损伤及肾移植后排斥反应等。

混合性蛋白尿

肾小管和肾小球均有病变所致的蛋白尿。高、低分子量的蛋白质都大量增加。在临床上较为多见，见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。

溢出性蛋白尿

因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白，超过肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。多见于急性溶血、肌肉损伤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白症、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死等。不伴有肾小管、肾小球病变，但可引起肾脏损害。此种蛋白尿以血红蛋白、免疫球蛋白为主。

组织性蛋白尿

由于肾组织破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多见于肾脏炎症、中毒时排出。

假性蛋白尿

在肾脏以下的泌尿道发生疾患时可产生大量含蛋白的成分物质（如白细胞、红细胞等），使尿液蛋白呈阳性，见于膀胱炎、肾盂肾炎等。

生理因素

功能性蛋白尿

又称为生理性蛋白尿，多见于体位性蛋白尿（直立时出现蛋白尿）、剧烈运动、高热、严寒、精神过度紧张的情况下，常见于青少年。或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。

肾毒性蛋白尿

应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素）、多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶吟）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等药物，可引发肾毒性蛋白尿。

其他因素

偶然一次尿蛋白测定结果为阳性时，应复查并排除相关生理因素。

总之，尿蛋白阳性可能由多种原因引起，既有病理性的，也有生理性的。

希望大家在生活中多加注意，一旦发现尿蛋白阳性，应及时到医院就医，以便得到准确的诊断和治疗。

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