对于乙肝患者来说，适时的抗病毒治疗是延缓乙肝进展，阻止乙肝向肝硬化和肝癌发展的关键。有的人错误的认为，只要肝功能正常，就不需要抗病毒治疗。但对这些人群，就算是肝功能正常，也应该积极行抗病毒治疗。

1.低病毒血症。服用抗病毒药以后，乙肝患者的病毒量虽然小于1000，但做超高敏检测大于20，存在着低病毒载量复制的问题，这种情况下即使肝功正常，但B超等检查能发现存在明显的肝损伤，也需要抗病毒治疗。

2.有家族史。这个病具有一定的家族聚集倾向，有肝硬化或肝癌家族史的朋友，即使肝功正常，B超也无异常表现，但年龄超过30岁以上，也有必要及时的抗病毒治疗。临床表明，积极的抗病毒干预，能明显降低肝硬化和肝癌的发生率。

3.已经肝硬化的患者。乙肝导致的肝硬化，即使做超高敏检测都查不到病毒量，尽管肝功正常，也必须要抗病毒治疗。因为此时的肝脏环境已经很差了，即使有少量病毒存在，都有可能继续加重肝硬化病情，所以一定要抗病毒治疗，甚至要终生抗病毒治疗。

其他的一些情况则需要定期的随访、复查，暂时不需要任何的治疗，每半年要检查乙肝DNA、肝胆彩超、肝功能和甲胎蛋白，来明确是否需要进一步的保肝或者抗病毒的治疗。