冠心病就是供应心脏营养的生命线——冠状动脉发生了狭窄或闭塞。冠状动脉狭窄时,心肌供血减少,心肌饿得哇哇叫,就是发生了心绞痛。如果冠状动脉闭塞,心肌断粮而死,即心肌梗死。
冠状动脉每天24小时都有大量的血流通过。血液内的一些物质本身对血管就有一定的损害作用,并且血液在经过冠状动脉时也会“顺手”丢弃一些垃圾,这些垃圾对血管壁也有损害作用,如果再缺乏有效的“物业管理”,日积月累,管腔内垃圾成堆,必然造成狭窄甚至闭塞。那么,这些有害的物质是什么?
为应对动脉硬化性心血管疾病的挑战,我们设置了三道防线。第一道防线就是控制危险因素。比如通过控制高血压从而达到预防冠心病的发生。第二道防线就是已经得了冠心病的患者的规范化治疗,如药物和介入治疗。第三道防线是已经发生了心肌梗死的患者如何防止心源性猝死,延长寿命的治疗措施,如介入治疗、植入自动的除颤装置等。
一、动脉硬化性心脏病的危险因素
这是动脉硬化性心血管疾病防治的第一道防线。上面所说的有害物质就是医学上所说的动脉硬化性心血管疾病的危险因素。比如年龄,这是自然规律。因此,我们所要控制的主要是那些可以改变的因素。
总体上来说动脉硬化性心血管疾病有九个可以改变的危险因素,是90%以上动脉硬化性心血管疾病的罪魁祸首。这些因素每一个都可以直接导致动脉硬化性心血管疾病的发生,大家可以自己对照一下,你符合几个,符合的越多,患病的危险性就越大。