家里有人肝硬化、肝癌离世，自己也有相同疾病的话，以后得肝硬化、肝癌的风险要比其它患者更高，所以越早治疗越好。

我们的指南有要求，对于这部分乙肝病人，有明显肝硬化、肝癌家族史的患者，年龄只要超过30岁，不管肝功能正不正常、病毒量高低，都应该积极考虑治疗。如果你的肝脏已经出现一定程度的纤维化、甚至肝硬化，就必须抗病毒治疗。

门诊中我碰到过不少患者，因为觉着自己年轻、没有不适的感觉、害怕一辈子吃药有心理负担等各种原因，而不治疗造成病情恶化的，这些想法都是不应该的。肝癌有遗传易感性，尤其同一个家族有乙肝的，肝癌的风险要比其他人群更大，所以早干预更安全。

要注意的是，除了父母、子女以及兄弟姐妹、爷爷奶奶等直系亲属，其他像叔叔、姑伯、姨舅等亲戚，也算有家族史的高危人群，这些人群也要提高警惕，乙肝抗病毒治疗门槛相应降低，不要一直等下去。