肝硬化：

是一种常见的慢性进行性疾病，种类很多，常见的是门脉性肝硬化。

病因：

酒精性传染性肝炎

药物性慢性心衰等

肝硬化的病理：

肝硬化发病是个缓慢的过程，由于各种病因的作用，肝细胞弥漫性变性、坏死，进一步发生纤维组织增生和肝细胞结节状再生。

肝小叶结构和血液循环途径被改建，致使肝变形、变硬，肝叶萎缩或增大，同时引起门静脉高压和肝功能不同程度的损害。

肝硬化临床：

早期可无明显症状。

后期可出现不同程度的腹胀、腹痛、消化不良、消瘦、乏力、贫血、黄疸、低烧，合并门静脉高压时则出现腹壁静脉怒张、肝大、脾大、腹水。

实验室检查血清转氨酶升高，白蛋白/球蛋白倒置。

肝硬化超声表现

肝脏形态失常，肝表面不光整，被膜呈锯齿状。

常见肝右叶缩小，左叶和尾叶增大，严重者肝门右移，下缘角变钝。

肝实质回声弥漫性增强、增粗、不均匀，呈“鱼鳞状”或“网格状”。

当再生结节较大时，可呈结节状改变，但不同于肿瘤，结节无明确边界。

肝内正常纹理结构紊乱，肝静脉可完全不显示或呈纡曲状，管腔变窄。

门静脉主干和左右支可有增宽，肝硬化严重者，门静脉左支增宽明显。

门静脉管腔内可见实性充填的栓子

胆囊壁毛糙，增厚，呈双边。

门脉血管系统增宽，门脉高压时，可出现脾肿大。

侧支循环开放，腹水形成。