在我门诊的病人中,有一些结节是在一厘米左右,也就是十毫米左右,当地医生建议手术治疗,患者就来征求我的意见,对于这种情况,一般我会做出几点建议。
第.一,如果你这个结节是第.一次查出来,建议三个月复查,同时服中药治疗,通过观察结节有没有变化或者变化的特点,再做下一步的决定。
第二,如果是一个磨玻璃的结节,增长很快,比如三个月内结节由五毫米长到了一厘米,建议服用抗生素,同时服中药治疗,一个月以后复查,根据观察情况再做决定。
第三个,如果通过定期复查,发现结节有缓慢增长的趋势,它有增长,但是非常缓慢,这个是符合肺癌的变化规律的,或者是恶性特征逐渐明显,建议考虑手术,但一定要充分征求肿瘤专科医生的意见,根据患者的年龄、体质、基础病、结节位置等等这些情况,分析手术的风险、利弊,结合具体情况做决定。
如果是一厘米的实性结节,已经观察两年或者以上,一直是稳定没有变化,建议先不要考虑手术,五年内可以半年复查一次,如果仍没有变化,以后每一年复查一次,一直观察下去。总之,是否要手术,患者一定不能盲目决定,一定要与医生充分沟通的前提下再做决定。
上一篇:南京治疗风湿病的名医徐蕾主任