肠化生，是指肠腺样腺体替代了胃黏膜固有腺体，是胃黏膜的常见病变，目前认为，与胃癌风险关系更密切的是胃内肠化生分布范围和严重程度，而不是其亚型。肖瘤医生为了解决患者难以找到名医并挂号的问题，联系多位中医专家提供线上问诊服务。本次介绍的是中山大学附属第一医院的张诗军医生，一起来看一看张诗军医生治疗肠化生效果好不好？

中山大学附属第一医院的张诗军医生怎么样？

张诗军医生在中山大学附属第一医院坐诊，广东省名中医，广州地区可以选择到医院挂号，也可以网上挂号，点击上方按钮直接线上挂号。

张诗军医生，主任医师，长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。重视肺癌、甲状腺和乳腺肿瘤的中医药防治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。获得G家发明专利1项。善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。

张诗军医生治疗肠化生效果好不好？

张诗军医生，重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，常常一号难求。

张诗军医生介绍，一般认为，肠化生是萎缩性胃炎的后期改变，随着年龄增长，发生风险也增加，常在胃镜检查时被发现，通常不会引起特定症状。根据肠化生细胞黏液性质，可分为若干病理组织亚型：完全型和不完全型，小肠型和大肠型。

目前认为，与胃癌风险关系更密切的是胃内肠化生分布范围和严重程度，而不是其亚型。现已建立根据肠化生范围和严重程度，对胃癌发生风险进行评估的肠化生评估系统。

体检发现肠化生，是不是预兆胃癌？

胃黏膜萎缩和肠化生是胃癌发生的独立危险因素，因此将胃黏膜萎缩和肠化生归类为癌前状态，胃黏膜萎缩合并肠化生者年胃癌发生率为0.25%。

在幽门螺杆菌的启动作用下，肠型胃癌的发生过程为正常胃黏膜-非萎缩性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌。

上述过程是一个持久而反复的过程，且肠化生与胃癌之间还存在异型增生阶段，此阶段需要更多的关注和医学干预。

日本一项研究纳入了根除Hp的患者共748例，经过平均6.2年的随访发现，胃腺癌的５年累积发病率，无黏膜萎缩组为1.5%，胃窦局限性萎缩肠化生组为5.3%，胃体弥漫性萎缩肠化生组为9.8%。

所以目前认为，累及贲门、胃小弯或弥漫分布的肠化生，相比局限胃窦的肠化生，有着更高的癌变风险。

张诗军医生提示：需要注意，没有肠化生不代表没有胃癌发生风险，胃癌可发生于没有肠化生的区域。

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