南京太乙堂中医院特邀风湿病专家徐蕾主任,是南京市名中医,南京中医药大学教授,中华中医药学会风湿病专业委员会委员。从事红斑狼疮等风湿类疾病临床诊疗工作三十余年,是风湿病的学科带头人,对中医及中西医结合诊治风湿免疫疾病有丰富的临床经验与独到的治疗手段与见解。
因为红斑狼疮的患者80%是育龄期女性,因此大家对患病后能不能生育,孩子会不会遗传都很关心。
南京太乙堂特邀红斑狼疮诊疗专家徐蕾主任指出,红斑狼疮本身并不影响患者的生育能力,只是为了避免母胎面临的风险,需要提前计划生育,因为妊娠期禁用许多红斑狼疮的治疗用药。
一般来说,在通过适用于妊娠期的药物使疾病静止6个月后再尝试受孕,并且需要接受孕前评估,受孕的患者才能继续使用适用于妊娠期的药物并在妊娠期持续用药。
但如果红斑狼疮患者在疾病活动度较高(尤其是肾炎)或有严重相关损伤(如肺动脉高压、心血管疾病)时妊娠,并发症发生率和死亡率较高,且胎儿结局不良。
此外,红斑狼疮本身不是遗传性疾病,但有一定的遗传倾向,是红斑狼疮患者需要考虑的问题。也就是说,如果家里有人得过红斑狼疮,那么孩子可能更容易得。
徐主任指出,西医的激素与免疫抑制剂治疗会引起较大的毒副作用,中西医结合治疗会更适宜,可以降低西药副作用,提高疗效,缩短病程。对于需要怀孕的女性,更应该寻求中医的治疗方案。