测量血压时应该用什么姿势呢?相信大部分人知道需要坐位或卧位,坐位时双腿下垂,不要交叉,两脚自然放平,这也是目前教科书和当前指南所推荐的。血压筛查也主要通过诊室内坐位血压测量。
不过,近日,来自美国德克萨斯大学西南医学中心的一项研究提出,测量血压时站着测会比坐着测更有助于诊断高血压。
研究人员通过24小时动态血压检测、诊室坐位血压和诊室站立位血压测量了125名年龄在18-80岁之间的健康患者的血压,这些患者没有高血压病史、既往也没有服用过降压药物或有其他合并症。
统计分析表明,站立位测量血压要比坐位血压更能显著提高诊断的准确性。坐位血压值的检测灵敏度(检测疾病的存在,灵敏度越高,漏诊率越低)和特异性(减少误诊率,特异性越高,误诊的比例越低)分别为43%和92%。而站立位血压值的灵敏度和特异性分别为71%和67%。
(也就是说,虽然站立位血压误诊率相对于坐位血压值要高一些,但是能筛查出更多的潜在的高血压患者,漏诊率更低。)
对此研究者表示,站立位测量血压更能反映人体在站立或行走的真实环境中的血压,因此更为准确。
不过研究人员也强调,这项研究是在没有高血压以及接受高血压药物治疗的健康成年人中进行的。他们还需要确定,对于接受药物治疗的高血压患者,站立血压是否比坐位血压提供更好的诊断途径。