银屑病作为皮肤科常见病，躯体的瘙痒感、心理创伤及多种系统合并症严重影响患者生活质量。更糟心的是，有些医生诊断为银屑病，有些医生诊断为湿疹，那么到底是银屑病还是湿疹呢？

银屑病与湿疹的皮损特点

银屑病多在冬季加重，目前银屑病的分型根据临床表现特征，一般分为寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病型银屑病四种类型。其中寻常型为常见类型，特征性皮损为边界清楚的红色丘疹或斑块，上覆较厚银白色鳞屑，鳞屑下为特征性的淡红色半透明薄膜，刮破薄膜可见点状出血。

湿疹高发季节为春夏季，急性期皮损呈多形性，开始为弥漫性潮红，后发展为丘疹、水疱、糜烂渗液、结痂等，常多种皮损同时存在；而慢性期则局限于一定部位，如手背、小腿、肘窝、阴囊等处，皮肤肥厚呈苔藓化。

什么是湿疹样银屑病？

湿疹样银屑病并不是湿疹，而是以“湿疹”为主要临床表现的银屑病，皮损特点更为多样，具有银屑病和湿疹的重叠表现。具体表现为瘙痒剧烈，皮损界限较不明显，可发生于身体任何部位，有糜烂或渗出，呈湿润状湿疹或钱币状湿疹样。患者因频繁的搔抓后又会加重糜烂，形成一种恶性循环。

而有些患者出现“银屑病”和“湿疹”相互交替，这种情况我们可以把身体的免疫相关炎症看作一个轴，轴的一侧是典型的银屑病样皮损，在一定因素的影响下，比如生活习惯、饮食、药物等，轴偏向另一侧时，就会出现湿疹样改变。这也就为什么有些银屑病患者会发现皮损改变了，疑惑是不是一开始被误诊了。

银屑病和湿疹还有哪些区别呢？

1、银屑病常伴有家族遗传史；而慢性湿疹患者常有过敏体质，这种过敏体质可能有遗传性，常伴荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病史。

2、寻常型银屑病表面常覆盖银白色鳞屑，这也是银屑病病名的由来；而慢性湿疹伴有色素沉着，表面也可产生鳞屑，但并不呈现白色。

3、银屑病有时可累及指甲、关节等，甚至会使内脏受累；而慢性湿疹并没有身体系统损害表现。