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南京太乙堂杜保国主任:高血压的日常管理

中国中医药研究促进会中医药传承发展工作委员会副会长,南京太乙堂杜保国主任,出身中医世家,十七岁行医。从事中医临床工作30多年,在中医常见病、疑难病诊治上积累了丰富经验,受到患者充分肯定。在长期临床治疗中,杜主任在高血压相关疾病诊治上多有创见。

杜主任指出,养生之道,在于遵循自然规律,饮食有节,起居有常,劳作有度,才能精神与形体和谐共存,同时还要避免外界邪气侵扰,调整好心理状态,就不会轻易患病。以上道理同样适用于高血压的日常调护与预防。

1.自我管理

1.1每天按时按量服药,不随意减量或停药。

1.2定期监测血压,至少1周一次。条件允许者,可以自备血压计自我监测。

1.3戒烟限酒,吸烟会导致高血压。研究发现,吸一支烟后心率增加5—20次/分,收缩压增加10-25mmHg。因为烟叶中的尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,促使血管收缩,导致血压升高,长期吸烟还会加速动脉粥样硬化。大量饮酒,造成体内酒精浓度升高会加速动脉硬化,并且对降压药物产生抵抗作用。

2.起居调摄

2.1养成良好的作息习惯,坚持早睡早起,不熬夜。

2.2顺应四时节气。《素问·四气调神大论篇》云:“春夏养阳,秋冬养阴。”春夏季节阳长阴消,自然界阳气逐渐生发,人们要顺应自然界的生长之势,保护体内阳气,使阳气不断充沛和旺盛。秋冬季节阴长阳消,人们要顺应自然界的收藏之势,收藏体内阴气,并使精气内聚,从而滋养五脏六腑。

3.饮食调整

3.1限制盐的摄入量:每日摄入量不宜超过6g,约为一啤酒瓶盖量。减少钠盐的摄入可以减少体内的水钠滞留,有助于降低血压。

3.2限制脂肪和糖类的摄入:限制动物油脂的摄入,烹调时,提倡食用植物油,如橄榄油,花生油等。提倡吃复合糖类,如淀粉、玉米;少吃单糖,如葡萄糖、果糖及蔗糖,单糖易引起血脂升高。

3.3适量摄入蛋白质:牛羊肉、瘦肉、鱼肉、鸡鸭肉可以适量多吃;动物内脏、动物皮、肥肉、蛋黄宜少吃。

3.4多吃新鲜蔬菜、水果。每天吃新鲜蔬菜不少于400g,每日水果摄入量不超过200g。

4.适度运动

运动可以提高人体正气,达到增强体质,增强肌肉、骨骼力量,防止关节僵硬的作用。《素问遗篇·刺法论》云:“正气存内,邪不可干。”身体素质提高了,外邪就不易侵袭机体。运动可以促进全身气血精液、经络运行,改善血液循环,减少血管壁内和周身脂肪堆积,起到降低血脂,舒张血管壁,减肥的作用。运动还可以促进胃肠蠕动,预防便秘,改善睡眠,释放压力。推荐定期进行适度有氧运动,如五禽戏,太极拳,八段锦,六字诀,易筋经,健走,慢跑,游泳,骑自行车等。

5.情志调控

保持心情舒畅,情绪稳定,避免情绪大幅波动。当遇到较大精神压力时应设法释放,向他人倾吐寻求帮助,或将精神转移到书本、音乐、影视剧或寄情于山水花草之中,释放压力,调整心态,使自己生活在良好状态中,从而维持稳定的血压。

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