飞秒激光和晶体植入术是目前广泛开展的两类屈光手术方式，两种术式都能达到矫正屈光不正的目的，但各自适应症略有不同。大多数人对两种手术方式的了解来源于飞秒激光是“减法手术”而晶体植入是“加法手术”这个概念。

不同的医疗机构，由于手术设备不同，手术医生技术力量等差异性，开展的手术技术也会不同，所以就会出现同一位手术患者在不同的医疗机构检查后得到了截然不同的手术方案建议，在这种情况下，对于接受手术的患者来说，往往会在不同的手术方式中徘徊，难以抉择。

因为不了解，所以困惑，道听途说不如学习知识充分了解。知己知彼方能做出正确的决定。

一、手术部位

飞秒激光属于角膜屈光手术，之所以称为角膜屈光手术是因为其手术部位在眼睛表面的角膜上进行，通过激光切削角膜组织改变角膜形态以达到矫正屈光不正的目的，类似于用激光在角膜上雕刻了一副隐形眼镜。手术方式包括半飞秒，全飞秒，全激光等。

而晶体植入术属于内眼手术，简称ICL。是指在保留自身晶状体的基础上把带有相应屈光度数的人工晶体植入眼内，以保持长久的矫正效果。由于手术部位在眼内，因此称之为眼内屈光手术。

二、手术操作

无论全飞秒还是半飞秒，手术环节由手术设备和医生联合完成。因此，不同的手术方式需要由不同的手术设备完成，手术步骤，激光切削模式各有不同。

1.全飞秒：飞秒激光在角膜基质层完成上下两层扫描制作微透镜，再由飞秒激

光完成3mm左右的微小切口，医生在显微镜下通过小切口取出微透镜，手术结束。所有激光环节均由飞秒激光完成，手术过程快捷而又微创。

2.半飞秒：飞秒激光只用于制作角膜瓣，医生在显微镜下掀开角膜瓣露出角膜基质床，用准分子激光切削角膜基质层完成角膜塑形。医生复位角膜瓣，手术结束。激光环节由飞秒激光和准分子激光联合完成。

3.全激光：一般是指表层手术的Trans-PRK。整个手术过程只用准分子激光直接在角膜上皮开始切削，包括上皮层、前弹力层和前基质层。

ICL晶体非常柔软，手术时晶体呈卷筒状放置在像注射器一样的推注器内，医生通过角膜缘切口将晶体注入眼内的后房部位，晶体在后房自动展开，医生再将晶体调整至标准位置并固定于睫状沟内，手术结束。晶体植入术的切口制作、晶体植入两个步骤均由医生在显微镜下操作完成。全程要求医生具备丰富的手术操作经验才能避免对眼内环境造成损伤。

三、手术指标

既然是需要通过切削角膜组织矫正度数，那么度数越高，需要切削的角膜组织就越多，因此，角膜厚度以及屈光度数的匹配度对于飞秒激光的安全性至关重要。

如果角膜厚度是飞秒激光的硬性指标，那么前房深度就是晶体植入术的硬性指标，由于晶体要植入眼内，眼内要有足够的空间可以容纳晶体，因个体差异，每个人的眼球构造略有差异，如果放置晶体的空间不足，将无法接受该项手术。

四、手术时间

飞秒激光和晶体植入都属于门诊手术，不需要住院，手术时间也都很短。

1.飞秒激光一次手术双眼先后完成，由于手术方式不同时间稍有差异，一般双眼完成大约需要5-10分钟。

2.ICL手术建议双眼分两个手术日进行，每只眼睛手术时间大约5-10分钟。