一位52岁的5天前感觉近排黑便，就来医院到我科就诊检查，一查竟是肝硬化，食道胃底静脉曲张出血。

这位就不理解：为什么肝功能检查时，“转氨酶”一直正常，怎么就肝硬化了？这其实也是众多肝病朋友们的一个疑问，今天我就来解答一下这个问题。

肝功能检查是通过各种生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能基本状况。许多人误认为“转氨酶”就是肝功能，但其实在肝功能的化验单中，包括了转氨酶、白蛋白、球蛋白、胆红素等多项检查。每一项检查的结果显示内容所代表的意思不尽相同，需要通过对肝功能化验单所显示的，再和参考值结果进行对比后，综合判断出肝脏是否出现了问题。

许多人误认为转氨酶就是肝功能，但其实转氨酶就是肝细胞里的一种具有代谢功能的酶而已，它在血液里出现，仅仅代表肝细胞受损伤，这些酶“漏”到血液中了。

如果发现血液里转氨酶升高了，那就说明肝脏有损伤，而且损伤的程度是与转氨酶水平一致的，这种情况下多见于病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，酒精性肝病等，这种情况一般要引起重视。但是转氨酶正常，并不能完全断定肝脏不存在损伤，可以出现转氨酶突然升得很高，而的自觉症状也不明显，所以一般很少会注意到，其实这种情况更应该引起警惕，长期慢性的损伤可能已经把肝脏拖累到了肝硬化，甚至发生了肝癌，这种情况在临床绝非少见，而且临床上，约有50%的肝硬化，转氨酶是“正常”的。

肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的，并且肝脏代偿能力强、早期无特异性症状。因此，在这里也您为了获得比较客观的肝功能结论，对于慢性病、有肝病家族史人群，除了肝功能检查，建议应完善彩超、CT、肝纤维化检查，甲胎蛋白，乙肝丙肝病原学检查等。

济南肝胆医院始终秉承“仁济众生,德行天下”的办院宗旨和“科技兴院”的发展战略,确立了“名医、名科、”的发展之路,经过多年的建设,逐步发展成为集临床、教学、科研、预防、保健于一体的肝病特色专科医院,先后获得山东省诚信医疗服务满意医院、济南市新型农村合作医疗定点医疗、济南城镇职工基本医疗保险定点医疗、受网民信赖医院等。为方便广大肝病,济南肝胆医院特开通网络问诊挂号通道,凡是乙肝相关问题或专家,均可拨打院内热线0531-88252222或“济南肝胆医院”微信留言。