陈医生
主任医师
厦门不孕不育医院
不孕不育
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、会阴和肛门部位的皮肤黏膜赘生物。通常情况下,可通过典型临床表现进行初步判断,但要想确诊是否患有尖锐湿疣,主要依据是实验室检查结果。
一、典型临床表现
1.好发部位:尖锐湿疣常发生在性活跃的人群中,一般从患者的外阴部位开始出现丘疹状小颗粒,逐渐增大成鸡冠状、菜花状等形态,并且在初期表现为单个散在存在,随着病情发展可呈簇状或多发状态。
2.皮损特点:早期为单个或多个淡红色小颗粒,质地柔软,顶端稍尖似丘疹状,后期逐渐长大,形成花生米大小,甚至更大的肉质赘生物,颜色为灰色、白色或粉红色,有可能呈现乳头状或菜花状,表面易发生糜烂渗液,触碰时易出血。
二、实验室检查
1.醋酸白试验:将5%冰醋酸涂抹或敷于患处,如果在3-5分钟内局部变白,则可辅助诊断尖锐湿疣。
2.HPV检测:包括核酸杂交技术、原位杂交技术、斑点ELISA法及探针杂交技术等多种方法,可用于尖锐湿疣的确诊。
三、其他
患者还可通过免疫组织化学法对HPV蛋白成分进行定型定量分析,以及采用PCR技术对HPVDNA进行扩增等方式辅助诊断尖锐湿疣。
对于怀疑有尖锐湿疣的患者建议及时就医明确诊断,在医生指导下使用咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊等药物治疗,也可选择激光、电灼、冷冻等物理疗法去除病变组织。同时日常生活中还应避免不洁性行为,注意个人卫生清洁,勤换内衣裤,以免加重病情。
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