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南京太乙堂范海旺主任不需要诊疗的心律失常

并非所有的心律失常都需要治疗,如果把窦性失常计算在内,则发生率为100%,也就是说心律失常人皆有之,只是发生的年龄、时间、种类、持续时间、伴发症状的轻重等不同而已。曾经有人对一般人群连续监测7天的心电图,半数左右记录到室早、房早、房速、房颤等各种各样的心律失常。但需要强调的是,有心律失常,并不意味着一定要治疗,其实有很多的心律失常真的并不需要积极治疗。由于抗心律失常药物应用后,也可能使原有的心律失常加重,甚至导致新的心律失常出现,因此,能够分辨哪些心律失常不需要治疗显得尤为重要。

可分为以下三种类型:

对人体危害较小的心律失常:发作次数少、持续时间短、虽持续存在但对血流动力学影响小。

功能性心律失常:自律性异常引起的心律失常多为功能性改变,多发生于心中那个结构与功能正常的,活动时心律失常反而减少或减轻,属于可逆病变,一般无需积极治疗;

心律失常已无逆转可能:心律失常多已固定而不可逆,对其再做进一步治疗已无更多意义,例如房内阻滞、房间阻滞、左或右束支阻滞、一度房室阻滞等。

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