乳腺增生一般是指单纯性乳腺增生症。通常情况下，单纯性乳腺增生症与积奶摸起来存在一定的区别，主要表现为质地不同、按压后的反应不同等。

1.质地不同：单纯性乳腺增生症主要是体内的雌激素水平异常引起的良性病变，在触摸时会感觉乳房比较柔软，并且没有明显的结节或者肿块；而积奶通常是由于哺乳期乳汁淤堵在乳腺管内形成的硬块，在触摸时会有明显坚硬的结节或肿块出现。

2.按压后的反应不同：如果患者是患有单纯性乳腺增生症，则在进行触诊时可能会感觉到有疼痛的症状发生，尤其是在月经来临之前会出现明显的刺痛感；但如果患者是因积奶所引起的情况，则在按压后不会出现疼痛的现象。

此外，两者在体积大小、伴随症状等方面也有一定差异。对于单纯性乳腺增生症来说，其体积相对较小，而且常伴有经前期乳房胀痛等症状；而对于积奶则可能出现较大的硬块，同时可能还伴有红肿、发热等症状。因此，建议患者及时就医检查以明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。