赵医生
主任
济南不孕不育专科医院
不孕不育
在临床上,不存在宫颈糜烂的说法。正确说法是子宫颈柱状上皮异位,根据面积大小可分为轻、中、重三种程度,当病变面积占整个子宫颈表面的1/3-2/3时称为中度,当病变面积>2/3时即为重度。而三度表示属于重度的子宫颈柱状上皮异位,通常可采取药物治疗或物理治疗。
一、药物治疗
适用于炎症较严重但有生育要求者,以及不能耐受手术或不愿意接受手术治疗者。常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素类药物,以起到消炎杀菌的作用;局部外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物,以促使糜烂面愈合;也可使用抗HPV生物蛋白凝胶,如重组人干扰素α2b凝胶等,对因人乳头瘤病毒引起的重度子宫颈柱状上皮异位有一定疗效。
二、物理治疗
主要包括微波、激光、冷冻、电熨术等方式,在高温作用下将病灶组织碳化或结痂脱落达到治疗目的。其中微波和激光治疗时间短,且不会产生炭化现象,术后恢复较快,但可能复发。冷冻疗法利用液氮使组织细胞快速冻结而坏死,其治疗效果较好,并且不易复发。而电熨术主要是通过高频电流通过灼烧破坏异常组织,从而促进疾病痊愈,但可能会出现感染、出血及宫颈管狭窄等情况。
对于存在性生活后反复发作阴道瘙痒、白带增多等症状的患者,建议及时就医进行相关检查,若明确诊断应遵医嘱选择合理的方式进行处理。同时注意个人卫生,勤换内裤,保持会阴部清洁干燥,适当锻炼增强体质,有利于病情尽快好转。
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