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检查卵巢癌要注意什么

如果女性怀疑或确诊患有卵巢癌,在进行相关检查时需要注意以下几点:一、注意避开月经期,应在月经过后3-7天进行;二、在检查前不要同房,以免精液进入阴道而产生较多分泌物,影响取样。

1.妇科双合诊:通过触诊下腹部以及肛门指诊,了解盆腔情况。若触及到盆腔肿块且活动度差,应考虑卵巢上皮性癌的可能。此外,还应注意有无腹水及足量的压痛和反跳痛等表现。

2.子宫颈黏液检测:即宫颈黏液结晶检查法,正常情况下生育年龄妇女雌激素水平高,会出现典型羊齿状结晶,而患卵巢上皮癌者因缺乏雌激素,出现大量质地稀薄像清水一样的分泌物,有时可呈淡黄色,有时也可能为血性液体。

3.肿瘤标志物检测:由于卵巢位于盆腔深部,早期病变不易发现,因此常作为初筛试验。常用甲胎蛋白(αFP)、β-HCG、CA125、CA19-9、HE4这五项指标联合应用,但敏感性和特异性均不高,仅具有参考价值。

4.超声检查:包括经腹部与经阴道两种方式,经腹部超声需要憋尿方能显影,检查效果较好,可以观察到卵巢形态是否发生改变,并显示其内是否有实性占位性病变。经阴道超声检查图像更清晰,尤其对监测盆腔游离性囊肿更有优势,如巧克力囊肿、宫外孕等。

5.B超检查:B超检查方便快捷,不受时间限制,患者无需憋尿即可检查,适用于各种类型的卵巢癌患者,对于明确诊断卵巢癌的价值较高。

6.CT检查:CT检查分辨率高,能够清楚地显示出盆腔内的解剖结构,有助于术前制定手术方案。

7.核磁共振(MRI)检查:MRI检查不仅可用于术前评估,还可用于术后随访,判断是否存在转移病灶。

8.病理学检查:病理学检查是确诊卵巢癌的主要依据,通常采用穿刺活检的方式获取组织样本,然后送至病理科由医生制作成切片,再用显微镜观察以确定良恶性。如果是良性疾病,则需根据具体病因决定下一步治疗措施,比如输卵管积水可通过输卵管造口术引流积液,附件炎则给予抗生素抗感染治疗等。如果是恶性的肿瘤,可行细胞减灭术,也可行放疗、化疗等方式辅助治疗。

以上仅为常见检查项目,除上述内容以外,还包括妊娠试验、淋巴结清扫术、消化道镜检查、骨髓检查等多种方法。建议存在卵巢癌疑虑的人群前往医院妇产科就诊,配合医生完善各项检查,以便于尽早明确病情并予以针对性处理。

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