赵医生
主任
济南不孕不育专科医院
不孕不育
是否为宫外孕需要根据停经时间、腹痛及阴道流血情况、妊娠试验、超声检查、妇科双附件彩超等进行初步诊断。若育龄期女性出现停经1周以上,并伴有以下症状之一,则高度怀疑存在宫外孕的可能:1.停经后有少量阴道出血:由于受精卵着床于子宫腔以外的部位,在发育过程中无法继续生长,可导致局部组织破裂而引起小量阴道出血。
2.腹痛:当胚胎死亡后,会导致其周边细胞释放凝血活酶进入血液循环,激活弥漫性血管内凝血系统,继而导致全身广泛性出血倾向和血液黏滞度增高。这些变化均可致下腹部疼痛或肛门坠胀感。
3.尿妊娠试验阳性:通过检测尿液中HCG浓度的变化来辅助诊断异位妊娠,如果在怀孕早期发现尿液中的HCG水平升高,但持续时间较短且下降速度较快,需考虑宫外孕的可能性。
4.超声检查提示宫外孕:宫外孕患者做B超时会显示宫腔内没有看到孕囊,而在输卵管或者卵巢区域看到孕囊。
5.妇科双附件彩超:如果附件区看不到孕囊,但是看见异常包块影,而且血HCG数值上升不快,不排除宫外孕的可能。
除了上述常见表现外,若宫外孕发生流产或破裂时,常会发生剧烈腹痛伴大量阴道流血的情况,应及时就医处理。
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