孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
腰酸背痛是中老年人常见的病症之一,很多上了年纪的人并不把它当回事儿,而且很多人习惯性地以为是腰肌劳损或者腰间盘突出。然而,这一常见病症也可能是危重疾病的外在表现之一,一种血液内科很常见的恶性肿瘤“多发性骨髓瘤”,主要表现为腰、背部疼痛,而且绝大多数在发病早期容易被误诊。
多发性骨髓瘤是一种治疗难度大且复发率高的、第二大常见的恶性血液肿瘤,在男性及较年长人群的发病率更高。随着社会老龄化程度的加剧,多发性骨髓瘤呈现逐年增高趋势。
多发性骨髓瘤常见的症状包括骨髓瘤相关器官功能损伤的表现,即血钙增高、肾功能损害、贫血、骨病以及继发淀粉样变性等相关表现,目前无法治好。
随着复发次数的增多,的无进展生存期越来越短,复发后再治疗越来越难;随着治疗线数的不断增多,对化疗药物的耐受性越来越差,化疗药物累积毒性越来越大,能够坚持接受治疗的也就越来越少。
随着一代蛋白酶体抑制剂等靶向药物的广泛应用,多发性骨髓瘤的治疗预后明显改善,但随着一代药物出现耐药,疾病复发继而进展为复发/难治多发性骨髓瘤,成为需要面对的巨大挑战。
发性骨髓瘤是一种不可治好的疾病,终将面临复发;部分因各种原因可能仅有两次机会接受抗骨髓瘤治疗,因此复发后是刚复发时的治疗选择尤为关键,恰当的治疗可使这部分大程度获益。
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