一年一季的春季花粉季节已悄悄到来,而患有过敏性鼻炎的宝宝对这春天的气息尤其敏感。首都医科大学中医门诊部王文娟医生也发出警告,随着气温升高,花粉浓度也将“飙升”,过敏人群一定要做好防护。
过敏性鼻炎其实包括两层意思,第一层是鼻炎,第二层是由过敏引起的鼻炎。
王文娟医生介绍,所谓鼻炎,就是鼻涕、鼻痒、鼻堵、喷嚏这4大典型鼻部炎症症状,例如感冒时出现的流鼻涕、鼻堵症状,也可以称为鼻炎,但这是属于病毒感染性的鼻炎,而非过敏性鼻炎。仅有当在接触了过敏原之后,引起鼻痒、水样鼻溢、鼻充血,以及打喷嚏等鼻炎症状才被是过敏性鼻炎。
根据过敏原的种类不同,过敏性鼻炎的症状特点也会有所不同。
例如对花粉过敏的孩子,常常只在花粉季节才有明显症状,因此表现为季节性鼻炎。而对尘螨、家里宠物过敏的孩子,则会是常年性鼻炎表现。
过敏性鼻炎如何?
王文娟医生介绍,大多数时候,医生通过症状就可以完成过敏性鼻炎的。《儿童变应性鼻炎和治疗指南》总结了如下部分:
1、鼻塞
通常为儿童过敏性鼻炎突出的症状,可呈间歇性或持续性,单侧或双侧,轻重程度不一,进食或睡眠时表现明显。
2、流涕
大量清水样涕,有时可不自觉地从前鼻孔滴下,也可能流至鼻咽部引起刺激性咳嗽。幼儿通常不会捣鼻涕,而表现为反复吸鼻、咳嗽及清嗓等。
3、鼻痒
常为异物感或蚁行感,患儿可频繁揉鼻。“变应性敬礼”为儿童过敏性鼻炎的特殊动作,患儿由于鼻痒、鼻塞等不适症状,经常用手向上推移鼻尖或鼻翼。
4、喷嚏
每天可数次阵发性发作,每次常多于3个,多在晨起、夜晚或接触过敏原后出现。
5、其他症状
鼻出血是儿童过敏性鼻炎另一较为多见的症状,可在白天或夜间发作,多易止,部分患儿以鼻出血为主要症状就诊;眼痒、眼红等症状也可在患儿中出现;部分患儿同时有湿疹、哮喘等变应性疾病的相关症状。
6、主要体征
主要的体征是双侧鼻黏膜肿胀、苍白,下鼻甲水肿,鼻腔内有多量清水样分泌物。
哪些过敏原会造成孩子鼻炎?
王文娟医生介绍,发现并确定过敏原其实是治疗的第一步。预防和治疗的根本就是回避过敏原,认识到孩子是哪些过敏原引起的症状非常重要。
我们可以通过血液检查或者皮肤点刺试验,结合孩子的症状特点进行过敏原的明确。以北京为例,北京地区以各种杂草花粉、树木花粉,以及尘螨和动物毛屑及真菌为主。此外就是粉尘螨、户尘螨、尘土、动物毛屑、霉菌等。
什么时候是花粉季节?
王文娟医生介绍,在北方地区,主要的过敏原其实是风传花粉。所谓花粉季节,就是每年相对固定的几个月里,各种植物开始萌发、出芽、开花,也正是气传花粉植物的主要传粉季节,因而这个时间里花粉浓度非常高。
花粉致敏植物的盛花时期分为两个高峰期,第一个在春季,这个季节以树木花粉为主。第二个在秋季,这个季节以杂草花粉为主。因此,花粉过敏宝宝在这些花粉季节来临之前就应该做好预防护理准备。
过敏性鼻炎如何治疗?
王文娟医生介绍,在了过敏性鼻炎之后,首先要做的是明确可能的过敏原,而回避过敏原是治疗中很重要的第一步。
然后就是需要判断过敏性鼻炎的严重程度和类型,以及对孩子生活所造成的影响程度。
接下来,根据严重程度分阶梯制定治疗决策,决定使用何种治疗,以及药物治疗的持续时间。
治疗的主要药物包括:
鼻内皮质类固醇、抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂、缓解鼻充血药等,需要在医生的指导下规范治疗。
日常护理:
如今花粉季节来临,家长们要注意的包括:
◎避免在清晨和傍晚带孩子出门,因为此时的花粉数量高,当然下雨之后,花粉浓度可能会有所降低。
◎睡觉时关上卧室门窗,因为晨起和夜间室外的花粉浓度很高,这段时间内尽量减少开窗开门。
◎孩子在花粉季节外出时,可以佩戴边缘环绕型太阳镜,以及佩戴口罩,以便减少花粉对口鼻和眼睛眼结膜的刺激。
◎在户外晾晒衣被时,花粉会被带入室内,因此在花粉季节可以考虑使用烘干机烘干衣被,或者在室内晾晒。
◎花粉季节避免到农村山区或森林公园去,而海边因海风把花粉吹到内陆,到海边可能花粉浓度会更低点。
◎回家后洗澡、洗头、换衣服,避免头发衣物可携带花粉带入卧室内。
◎在鼻孔的边缘涂抹凡士林,也可以作为阻挡花粉的屏障。
◎用海盐水进行鼻腔冲洗器可以帮助洗掉花粉和刺激物。
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