孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
肺癌的临床表现并不特异,想要通过临床表现来发现肺癌比较困难。早期可能无明显症状。中晚期肺癌可以表现为如下几种临床表现:
①原发肿瘤引起的症状和体征;
②肿瘤局部扩展引起的症状和体征;
③肿瘤远处转移引起的症状和体征;
④副癌综合征等。
如若出现以下临床表现时要高度警惕肺癌可能:
①持续出现不明原因的刺激性干咳,常常没有痰或痰较少;
②痰中带血或咯血;
③气短或喘鸣,听诊可闻及局限性或固定性哮鸣音;
④持续发热,怀疑是感染,但经过抗生素治果不明显;
⑤不明原因的消瘦;
⑥在早期出现的肺癌远处转移的症状可能包括杵状指、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎等;
⑦在中晚期,由于肿瘤的侵犯和转移,还可能出现一些局部侵犯及转移的体征,如声带麻痹、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征等。
同时,还可能出现肺上沟瘤综合征及锁骨上窝淋巴结肿大等症状。需要注意的是,这些人群仅是基本的风险群体,的筛查标准还需根据个体情况和医生建议确定。
针对具备这些环境烟雾暴露因素,且年龄≥40岁的女性,即使不考虑是否存在吸烟史、家族史、既往恶性肿瘤史或肺部疾病史等其他相关因素,本共识也强烈建议进行肺癌筛查。
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