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杨钦河医生强调乙肝病毒携带者,无症状也要定期做这些检查

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肖瘤医生互联网医院杨钦河主任医师
杨钦河|主任医师

肝胆胰腺疾病

乙肝病毒携带者与乙肝病人不同,他们没有肝炎的临床症状和体征,各项肝功能化验正常,肝组织炎症、纤维化轻,暂时不需要治疗。暨南大学附属第一医院主任医师杨钦河医生强调,对于乙肝携带者而言,定期检查十分重要,无症状也要定期做检查!

为什么乙肝病毒携带者要定期检查?

1、监测病情变化

我国很多慢性乙肝病毒携带者主要是婴幼儿时期感染了乙肝病毒,因为那时免疫力不强,无法彻底清除乙肝病毒,于是就对乙肝病毒产生了免疫耐受性,通俗的讲,就是处于暂时的和平共处状态。

但是随着年龄的增长,免疫耐受性会逐渐消减,大概会有25%左右的携带者会转为真正的慢性乙肝,而剩下的大部分人始终是慢性无症状携带,有些人几十年后可能会结束携带状态。

杨钦河,而定期复查,就是因为我们无法判断,携带者会不会成为乙肝,只能通过复查来,并时刻监测病情变化。

2、把握治疗时机

乙肝病毒携带者病情也不是一成不变的,同多种因素有关,如:自身免疫力降低,劳累,作息不规律,饮食习惯不合理等情况,都可能会导致体内病毒活跃,病情突然暴发。

定期复查能够在发现疾病的第一时间及时治疗,Z大程度上抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,降低肝硬化、肝癌发生几率。

杨钦河,在我国,绝大多数慢性乙型肝炎都是由乙肝携带病变而来的。正因为如此,不管是携带者还是肝炎,都应该定期复查,每次都要复查乙肝两对半、肝功能、乙肝DNA等。

乙肝病毒携带者要做哪些检查项目?

1、血常规

主要检查细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。一旦疾病进入肝硬化阶段,血液图像的变化往往可以表明病情的严重程度。例如,在肝硬化早期,血小板略有减少。如果仅仅是血红蛋白减少,就要注意消化道出血。

2、两对半&乙肝病毒载量

乙肝两对半结果则是判断乙肝病毒感染的现状及疾病转归情况的指标。乙型肝炎病毒DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱,可以用来抗病毒治疗的效果及指导抗病毒药物的应用。

3、甲胎蛋白

正常情况下肝炎甲胎蛋白不超过200纳克,肝癌中甲胎蛋白通常大于400纳克。如果甲胎蛋白偏高或者持续保持在400纳克以上,就必须注意肝癌的可能性。

4、B超

定期检查B超可了解肝脏大小、回声、门脉径、脾脏厚度及腹水情况。它可以判断疾病是否正在改变为肝硬化。

5、肝功能

肝功能包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总胆汁酸等多项指标。可直接反映肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度、肝脏的代谢及胆汁淤积的情况以及肝脏的合成功能。

6、肝脏弹性测定

肝脏弹性测定是通过一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的办法来肝纤维化及肝硬化的程度,弹性数值越大,表示肝组织质地越硬,纤维化程度越严重。

7、乙肝病毒基因分型

乙肝病毒并不仅仅只有一种类型,通过基因测序检测,乙肝可分为8种亚型和两种混合型。不同分型的乙肝病毒对不同药物的敏感度不同,且变异倾向也有所不同。所以,乙肝病毒基因分型可以有效了解体内病毒,针对性治疗,可以很好的提升用药有效性。

8、乙肝病毒变异耐药

乙肝病毒变异耐药检测系统,可以进行乙肝病毒定量,病毒类型,病毒变异,乙肝病毒耐药测试,药物等。打破了传统盲目使用干扰素治疗方式,盲目使用拉米夫定等抗病毒药物。联合Z新乙肝治疗方法,使治果提升,不但能有效杀灭乙肝病毒和变异病毒,而且还能逆转肝纤维,恢复和增强人体的免疫功能。

杨钦河医生强调,只有有效的防治乙肝病毒携带者病情进展,才能更好的控制疾病,早日恢复健康,建议乙肝病毒携带者一定要定期到正规医院,找专科医生检查,以便及早发现疾病的变化,及时治疗。

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