中山做生殖不孕哪个医院好

生殖不孕就是指分别从女性和男性身体中将卵子和精子取出体外进行结合成为受精卵，再成功结合成胚胎后由医生移植回子宫，使其着床发育的一种辅助生育方式。做生殖不孕要选择规模大的医院，规模比较大的医院医生经验比较丰富，成功率更高。

人工授精和生殖不孕有什么区别

人工授精和生殖不孕都是人工助孕的方式，现如今两种方式的使用率比较高，但仍然有许多人不太了解这两种助孕方式，甚至有些人认为人工授精就是生殖不孕，其实这种认知是错误的，这两种人工助孕是方式区别还是很大的。

人工授精和生殖不孕的区别是什么？

1、过程不同

人工授精首先需要男性用手淫的方式把精液取出来，然后经洗涤优化之后，将质量的精子用一根细管子注入女性的宫腔当中，精子需要自己沿着输卵管游离到输卵管的壶腹部，然后与卵子结合形成受精卵，之后受精卵再通过输卵管前往子宫，然后在宫腔内着床并发育成胎儿。也就是说人工授精，精子和卵子的结合是在体内完成的，受精卵需要通过输卵管进入子宫腔，因此人工受精与自然怀孕比较贴近。

而生殖不孕中的精子和卵子的结合是在体外完成的，精子和卵子在体外完成结合之后形成胚胎，之后医生会用一根细细的管子把胚胎送入子宫腔，让胚胎在宫腔内着床发育。医生首先会在B超的引导下，用一根穿刺针穿刺到卵泡里面，将卵子吸出来，然后将男性的精液取出来，并且经实验室洗涤优化，然后放到培养皿当中。之后将卵子和精子放到同一个培养皿当中，卵子和精子自由结合受精之后形成受精卵发育成胚胎，后将胚胎送入子宫腔当中。生殖不孕的、取精、精液的洗涤优化、精子和卵子的结合、胚胎的培养，都是在体外完成的。

2、成功率不同

人工受精比较贴近自然怀孕，因此同一个月经周期只允许一个或者两个卵泡发育成熟，当大于等于三个卵泡发育的时候，则有可能会出现多妊娠，此时则要取消，无法继续做人工授精。人工授精每一周期的妊娠率和自然妊娠的每一周期妊娠率大致相仿，大约是15%~20%左右。

生殖不孕可以一次性取出多个卵子，并一次性配对形成多个胚胎，即使一次胚胎移植没有成功，也不需要经过促排卵配胚胎等步骤，直接将剩下的胚胎解冻复苏移植就可以了。生殖不孕一个月经周期有多个卵泡发育，因此生殖不孕的成功率比人工受精的成功率要高一些，大致为55%~60%，如果将所有配对形成的胚胎用完，平均累积的成功率能够达到80%左右。

温馨：

无论做人工授精还是生殖不孕，都要提前做详细的检查，首先要检查精子和卵子的质量，其次要检查男女双方是否患有遗传病和传染病。女性接受的检查要相对多一些，还包括子宫内膜的厚度以及子宫的环境等检查项目。

生殖不孕有哪些并发症出现

不孕不育原因细分起来有上百种之多。其中大部分使用保守的治疗方法或手术是完全可以解决问题的，只有少数比如严重的、通过保守治疗或手术无法矫治的、重症输卵管间质部堵塞的病人，无精症、先天无睾丸者等等，适合做生殖不孕。生殖不孕的步骤因的情况而有一些差异。它可以是简单的体外受精和胚胎移植，也可能是体外受精加上其他的辅助生殖技术，如显微授精、辅助孵化、外科方法取精、卵子的体外成熟、卵子/精子/胚胎冷冻、胚胎着床前等。先介绍简单的体外受精和胚胎移植技术，它是生殖不孕技术的基础。

生殖不孕的基本步骤是：让女性产生数个卵子，将卵子从卵巢内取出，精子从男性取出，在生殖不孕实验室里使精子和卵子受精，受精后的卵子体外培养以便选择好的胚胎用来移植，将胚胎移植到的子宫，胚胎移植后的妊娠支持，胚胎移植后的妊娠检查，妊娠后的胎儿数日检查及胚胎着床部位的确定等。

生殖不孕的并发症及处理

卵巢反应不良

卵巢反应低下指在超促排卵时不能获得良好的促排卵效果。目前尚无统一的标准，主要根据临床表现综合。卵巢反应低下往往妊娠率很低，处理也很困难。

1、病因

由于卵巢的储备、卵泡的募集与选择、生长发育的确切机理尚未阐明，所以对促排卵中卵巢反应低下的机制仍认识不足，一般认为与以下因素有关。

卵巢功能衰竭：绝经前期女性卵泡退化闭锁已达一定程度，卵巢储备减少，虽然仍有规侓的月经，但卵子发生功能已经衰退，表现为基础FSH水平升高。研究表明，基础FSH>；10U/L则卵巢储备能力降低。

卵巢功能早衰：年轻女性于40岁以前闭经，称为卵巢功能早衰。

卵巢发育不良：可能由于染色体异常或局部因素所致在性腺分化前或开始时即出现发育障碍，表现为原发性闭经或较早的继发性闭经，血清促性腺激素水平增高而雌激素水平降低。

卵巢不敏感综合征：可能由于体内存在Gn抗体或Gn受体缺陷，或由于自身免疫因子使卵巢对促性腺激素不敏感。

卵巢手术史：术后卵巢组织剩余过少，或由于周围组织粘连影响卵巢血供。

2、临床表现

基础内分泌值：若月经第3天FSH>；6。5IU/L，LH正常或升高，E2<；60pg/ml或<；20pg/ml，需警惕有发生卵巢反应不良的可能。

基础卵巢B超表现：在未促排卵情况下，卵巢体积小而实质多，肉眼可见的小卵泡数目<；2-3个/侧。

促排卵表现：常规促排卵用药时，发育至成熟或直径>；14mm的卵泡数目<；5个，获卵数目<；3个。

外源性Gn用量：促排卵周期中每天Gn用量>；300IU，或Gn总量>；44支。

血清E2水平：促排卵周期的E2峰值不足300-600pg/ml。

3、处理

促排卵用药前一周期使用口服避孕药做人工周期，可改善卵巢的反应，减少Gn用量，提高卵子与胚胎质量。

GnRHaflareup方案：利用GnRHa短期使用对垂体的激发作用，提高内源性Gn水平，增加卵泡的募集。

增加外源性Gn用量：FSH用量可达450IU-600IU/天，可改善一部分的卵巢反应，减少周期取消率。

加用生长激素：GH可促进IGF-1的合成，IGF-1可协同Gn增加LH受体水平及刺激卵巢芳香化酶的活性，从而加强外源性Gn的作用。

减少GnRHa用量：黄体中期开始应用GnRHa，至月经来潮停用或减半，与长方案相比，血清E2与妊娠率有提高趋势。

去除不同步的“优势卵泡”：当大卵泡较其他卵泡直径>；4mm时应穿刺掉，在启动日LH正常者结局较好。

其他：可采取自然周期IVF、IVM等，但成功率尚有待提高。也有使用小剂量阿司匹林或*来改善子宫与卵巢血供，但效果需进一步证实。