揭阳3殖不孕

体外受精―胚胎移植，俗称“生殖不孕”技术，指从妇女体内取出卵子，体外培养后加入经过处理的精子使之受精，受精卵发育成6-8个卵裂球或者囊胚，移植回母体子宫内使之着床的完整过程。做生殖不孕要选择正规的医院，在医生的指导下进行，积极配合医生。

影响生殖不孕成败五大因素

1、精液的品质：

精虫的数目及活动力，能够决定卵子的受精的情况，如果精液的每cc的精虫数，为一千万以下或活动力低于30%，就会建议做生殖不孕，不适合做人工授精；若低于每cc五百万只或活动力低于20%，就建议做生殖不孕，而不做礼物婴儿；若每cc不到一百万只或活动力不到10%，需做ICSI的生殖不孕。

2、卵子的品质：

女人年纪越大，卵子品质越差。超过35岁，卵子品质开始老化，超过38岁成功率不到50%，成功率会打折，会打对折，而40岁以上，成功率只有年轻的30%。

3、胚胎的品质：

胚胎的品质，是生殖不孕成功率的重要因素，好的胚胎容易成功，不好的胚胎不容易成功。所以，三个好的胚胎有25%～30%的怀孕率。当然植入更多胚胎更容易成功，但相对的也会增加多的风险，好的胚胎来自于好的卵子、好的精子以及稳定的实验室培养系统。

4、胚胎植入手术：

是生殖不孕成功的要件之一，适当的将胚胎放在容易着床的位置，很容易增加成功率。“礼物婴儿”是将卵子与精液放在输卵管，成功率大约40～50%。TET的怀孕率也大约在40～50%，为什么TET与“礼物婴儿”的怀孕率比传统生殖不孕高？因为输卵管中有一些有利于胚胎培养因子，如果将精子、卵子或胚胎放在输卵管，会增加生殖不孕的成功率。

5、子宫内膜的品质：

子宫内膜是胚胎着床的地方，子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜，胚胎就不容易着床。在植入胚胎的时候，子宫会有收缩的动作，有时候胚胎甚至会被推到输卵管，而变成子宫外孕，这个比率高达5～7%。所以，胚胎植入之后要充分的卧床休息，以及补充足够的黄体素，以增加着床率减少外孕的比率。

生殖不孕移植65天可以做nt吗

nt检查是孕期检查项目之一，但是不少妈妈对于nt检查这个项目并不是十分了解。实际上，nt检查又称为颈后透明带扫描，是胎儿是否患有唐氏综合症的一种方法，准确率颇高。那如果是做生殖不孕，在移植的65天里可以做nt检查吗?

一、生殖不孕移植65天可以做nt吗

其实这和自然受孕是一样的，正常情况下在孕11-14周左右做nt，的医生会你。

试管移植成功受孕后，就要按照正常的产检程序来检查的。试管移植后nt检查是怀孕11-14周之间，移植三个月可以nt检查。正常情况下65天将时间有点短了，因为11周之前扫描从技术上来说比较困难，因为宝宝太小了，而过了14周，过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。所以，在怀孕第11-14之间合适。

nt扫描不仅是早期唐氏筛查的重要风险测算项目,还是其他染色体疾病和先天性心脏病等非染色体问题的重要筛查依据。建议你孕早期注意休息，不要剧烈运动，不要同房，抽血化验孕酮和HCG是否正常。

二、为什么要进行nt检查

事实上，目前nt检查并不是强制性的产检项目，但我们仍然推荐每一个孕妈妈都去进行这一项检查，原因是nt的检查结果可以带来多项意义:

1、确定孕周

确定孕周的方式有两种，末次月经计算或超声计算，如果不确定自己的末次月经，那么在做nt检查的时候，超声医师可以根据胎儿的头臀长进行测量，头臀长是孕8-12周估测孕龄的准确方法，孕周简易:孕周=CRL+6.5。当然，产科医生需要结合月经周期、排卵情况和早孕期超声检查结果，综合地确定孕周;明确预产期和孕周很关键，对于判断胎儿的生长发育是否小于或者大于孕周，确定早产或者过期妊娠都有重要意义。

2、胎儿出现畸形的可能性

如nt值异常，则胎宝宝可能有染色体异常的情况出现，包括21-三体综合征、45,XO，除此之外，还胎宝宝可能有心脏畸形、骨骼系统异常等异常情况。少数正常胎儿在发育过程中可出现一过性的颈部透明带增厚及颈背部皮肤增厚。颈部淋巴水囊瘤多见于特纳综合征胎儿中。如超声发现nt增厚或者颈部水囊瘤，应及时进行遗传和染色体检查。

三、nt检查的操作流程

1、超声检查时，首先对胎儿进行头臀长及双顶径测量确定超声孕周，然后顺序检查胎儿结构，一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等，以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。

2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量，测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量，这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声，其间部分即为颈部透明带。

3、取胎儿长轴矢状切面，胎体呈自然屈曲位，测量胎儿颈项部皮下无回声透明层厚的部位，从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘，测量3次，取厚的值。

4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm，建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查，以进行胎儿染色体核型。

总结:生殖不孕移植是不建议65天做nt的，因为nt与其他产检不同，nt检查有着严格的时间规定，在妊娠11-14周。试管移植成功后，为了胎宝宝的健康孕妈妈在孕期一定要做好各项检查来避免各种风险的发生，另外，在孕期孕妈妈也一定要保持好心态，相信很快就会迎来和宝宝见面的那天!