儿童尖锐湿疣的病因是什么

提到尖锐湿疣很少有朋友会把这种疾病和儿童联系在一起，但是现实生活中儿童也是可能患上尖锐湿疣的，那么引起儿童尖锐湿疣的病因是什么?

儿童尖锐湿疣通常是由非性接触传染途径所导致，而且，患儿的父母及其家庭成员中有尖锐湿疣病史是儿童尖锐湿疣感染的主要因素。

随着尖锐湿疣的患病率越来越高，儿童尖锐湿疣的发病率呈上升趋势。儿童尖锐湿疣临床表现与成年人尖锐湿疣之临床表现无太大区别。儿童尖锐湿疣从几周到几年都有，大多数仍在3个月之间。尖锐湿疣患儿年龄越小，其以后携带HpV的时间相对越长。

传播途径

1、在妊娠期间孕妇HpV感染通过胎盘传染给胎儿。

2、胎儿通过吞饮含HpV的羊水而被传染。

3、婴幼儿经过有尖锐湿疣或HpV感染的产道时被传染。

4、儿童在日常生活中与有尖锐湿疣的或HpV感染者如其父母、家庭中其他成员或保姆、幼教老师等的密切接触而被传染。这些接触物可能是尖锐湿疣损害、病变分泌物以及被HpV污染的衣物、毛巾等。

当儿童被确诊为尖锐湿疣时，医生应意识到存在性虐待的可能性。

病因

一、儿童尖锐湿疣的传染途径多数为非性接触传染。

1、垂直传播，即孕妇感染尖锐湿疣病毒后，病毒可以随血流通过胎盘进入胎儿体内。

2、宫内感染，即胎儿通过吞饮含有尖锐湿疣病毒的羊水而被传染。这两种情况都会引起胎儿患病，使孩子出生后便患有先天性尖锐湿疣。另外，在分娩过程胎儿通过含有尖锐湿疣病毒的产道时，带有病毒的分泌物污染胎儿的体表皮肤和黏膜，使新生儿发生感染。

3、亲密接触，接触到病变分泌物以及被病毒污染的衣物、毛巾等，也可能被传染。

二、性传染少见，主要与性虐待有关。

儿童尖锐湿疣发病年龄从半岁到12岁，除儿童先天性尖锐湿疣外，出生后尖锐湿疣发病小年龄的是半年。在儿童中，尖锐湿疣发病的高发年龄在2~5岁之间。国外学者Cohen等报告73例儿童肛门外生殖器尖锐湿疣，其发病年龄有25%在1岁以内，50%在1-3岁之间。从我国儿童尖锐湿疣发病年龄来看，3岁以下年龄的儿童尖锐湿疣发病率高，在47例中有23例，占48.9%，几乎是其他年龄儿童尖锐湿疣发病的半数。这可能有两方面的原因:

1、因为年龄越小，其皮肤越稚嫩，越容易受到磨损，而尖锐湿疣在皮肤粘膜外伤、破损时更容易发生;

2、在儿童，尤其是3岁以前的婴幼儿免疫功能低下，机体对HpV易感性增高，从而导致尖锐湿疣发病率增高。

儿童尖锐湿疣多因遭遇性虐待

尖锐湿疣多数是因为不洁性交，而儿童会患尖锐湿疣，儿童尖锐湿疣遭遇性虐待的比例高达40%～80%。

尖锐湿疣是一种性传播疾病，成人患病多与不洁性交有关，儿童患病多与性接触以外的传播方式有关，但对大龄儿童患尖锐湿疣则要考虑有性虐待的因素。

国外有一些学者认为虽然儿童没有性行为，但也可能通过性暴力或性虐待感染人类乳头瘤病毒，继而发生尖锐湿疣。在判断儿童因性虐待而发生尖锐湿疣的问题上要持谨慎态度，不仅要排除其他可能传播的途径，还要有遭受性虐待额确凿证据，如患儿有睡眠紊乱、恐惧、畏缩、过分服从、服从配合姿势等异常行为。相关的调查发现，儿童尖锐湿疣遭遇性虐待的比例高达40%～80%，年龄集中在8～12岁，女童多于男童，比例约为2:1，疣体主要发生在肛门、尿道口、阴唇等部位。

另有少数学者认为大龄儿童患尖锐湿疣是由性乱引起的。对于此种说法也同样应持谨慎的态度，除非有确凿的证据表明患儿有性接触，否则应多考虑其他传播途径。相关的调查发现，约三成的患儿有性接触史，女童居多，发生部位集中在肛周、阴唇等处。

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