四川华西肝病研究所附属门诊部

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四川做肝病的慢性肝炎的早期症状

常见的肝病,如脂肪肝、酒精性肝炎,如果发现及时,治疗及时,甚至不需要服药。避免肝炎自然可以有效阻断肝纤维化。对于慢性肝炎,有效的治疗是很好的选择,尤其是急性丙肝,经过及时的治疗是可以完全治好的。

慢性肝炎的早期症状

1.食欲不振:食欲不振,厌恶油腻食物,勉强进食后腹部胀满,部分病例出现恶心、呕吐、腹泻、体重减轻等症状。

2.疲倦无力:重者两腿有沉重感,稍有活动就感到疲倦。轻者不能长时间工作,工作效率低,懒惰。有些病人还会出现失眠和疲劳的症状。

3.黄疸:血液中胆红素浓度升高,引起巩膜、皮肤、黏膜的黄色染色。先在巩膜发现,然后整个皮肤变黄,尿液暗黄色,外观像浓茶,大便颜色淡,如粘土。黄疸较深时可出现皮肤瘙痒。

4、发热:一般出现低烧、感冒、头晕、头痛等类似感冒症状。

5.上腹痛:上腹痛是慢性肝炎特有的早期症状。感到右上腹和肝脏疼痛,有时放射至背部;疼痛主要在夜间,卧床休息可缓解,咳嗽、大笑时加重。其他人可能有脾肿大,并伴有脾脏疼痛。

临床症状

许多慢性肝炎根本没有症状。

1.慢性迁延性肝炎:的症状和体征及肝功能变化不严重。常见的症状有乏力、食欲不振、肝区轻微疼痛、偶有黄疸、肝稍肿大、质地中等偏硬、轻度压痛。少数病人可能有脾肿大。ALT升高或反复升高,其他肝功能检查和蛋白质代谢一般正常。

主要病理变化为汇管区细胞浸润,浸润细胞以淋巴细胞和组织细胞为主,中性粒细胞较少。肝实质可见少量肝细胞变性或点状坏死。但肝小叶完整,无肝细胞再生结节,故不发展或肝硬化。一般来说,预后良好。

2.慢性活动性肝炎:临床症状较重,病程表现为病情反复加重。乏力、厌食、腹胀、肝区疼痛等症状明显,有中度黄疸、肝区肿大,常可触及脾脏、肝脏疾病、蜘蛛痣、肝掌。以及肝外系统表现、关节炎、血管炎、皮疹、ALT持续或反复升高、蛋白质代谢异常、白细胞减少症和血小板减少症以及贫血。

其病理特征为汇管区慢性炎性细胞浸润及其向周围肝实质的侵袭和发展,破坏肝小叶界板,肝细胞变性坏死,小叶间隔形成。然后肝细胞再生结节逐渐出现,病变逐渐转化为肝硬化。一般认为,慢性活动性肝脏容易导致肝硬化。

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