孕期会引发癫痫病症的几大原因
癫痫是由于大脑皮质发生局部或广泛性的异常放电,引起意识障碍或抽搐等现象的一种疾病。造成癫痫的原因,可能为头部外伤、脑瘤或其他器质性病变,但还是约有75%的癫痫找不出任何发病原因。
怀孕合并癫痫的盛行率大约只有0.4%左右,它对准妈妈与胎儿的影响,目前医学界还没有一致性的看法。但是大多数专家学者认为:只要在怀孕前或怀孕过程中加以适当的药物控制,怀孕并不会增加癫痫发作的频率;反之,如果在怀孕前癫痫药物治疗不佳,在妊娠期间又没有得到良好照护的话,则容易让癫痫病情恶化。临床上我们发现,怀孕期间癫痫发作频率之所增加,大致有可能是以下几个原因。
1.孕妇担心抗癫痫药物对胎儿有不良影响,而自行减量甚至停药。
2.妊娠初期,食欲不佳,害喜厉害造成恶心呕吐,减少药物的服用与吸收。
3.妊娠期间肾脏廓清率增加,加速药物的代谢。
4.因临产、生产及产后初期的疏忽,而忘了服药。
一般说来,患有癫痫的孕妇比较容易发生产科并发症和不良的围产期预后。而患有癫痫的准妈妈所生下的宝宝,也有较高的概率会发生脑性麻痹、智能发展迟滞和抽搐的现象。常见的并发症有:早产、妊娠性高血压、新生儿畸形、剖腹产、低体重儿和围产期死亡等。
CT检查对癫痫有什么作用
CT是一种检查方便、迅速、安全、无痛、无损伤、无危险的新的检查方法。CT图像清晰,密度分辨高,解剖关系明确,病变显影清楚,大大提高了颅内病变的水平,能够确定病变的病理性质,现已成为一种很重要的辅助,深受广大医务工作者及病人欢迎。
CT值与病变的关系CT图像密度的高低,是以CT值来表示的。同一组织的CT值因扫描条件及邻近组织密度等因素的影响而有所不同。在CT图像上,脑实质密度较高,脑室、脑池和脑沟因充满脑脊液,呈低密度区而显示各自的大小、形态和位置。如脑沟影变宽、脑室扩大可考虑为脑蒌缩性病变;脑室影变形或移位可考虑有占位病变等。密度同病变性质有关。高于脑实质者为高密度病灶,包括钙化、出血、血肿和高密度的肿瘤等;低于脑实质时为低密度病灶,包括梗死。囊肿、水肿和低密度的肿瘤等。静脉注射造影剂后,可使某些病灶的密度增高,常发生于血液循环丰富的病灶和血脑屏障受破坏的脑组织,此时影像更为清晰。因此,从临床来说,CT值是人体反映正常与病变组织密度的一个定量指标。
以正常脑组织的密度为标准,异常影像的密度可分为以下几种:
1)高密度影:病灶的密度高于正常脑组织的密度称高密度影,呈白色。常见于钙化、出血、实体肿块等。
2)低密度影:病灶的密度低于正常脑组织的密度称低密度影,呈黑钯,常见于脑硬梗死、水肿、脂肪、液化、坏死等。
3)等密度影:病灶的密度与正常组织密度相同或相似等密度影。常见于血肿吸收期、肿瘤等。
4)混杂密度:病灶内并存高、低等多种密度病变称为混杂密度影。常见于恶性肿瘤、脑出血吸收过程等。
不同病因下癫痫的颅脑CT图像表现在癫痫中,CT和脑电图是两个重要手段,CT侧重于解剖病理方面,可帮助确定病理性质;脑电图侧重于生理解剖方面,可提供癫痫类型、病变部位等。二者结合起来可以癫痫的起到至关重要的作用。
在癫痫CT图像中所发现的病变也相当繁杂。据有关文献,主要CT表现为脑蒌缩、脑肿瘤、脑血管畸形、脑梗死、交通性脑积水、颞叶内侧疝、胼胝体畸形、脑软化、钙化灶及其他未明原因的高或低密度改变等。
CT作为神经疾病重要的现代化检查工具,除具有直观、准确地检查出大脑的结构性病变的诸多优点外。在癫痫的病因学研究中,也和其他设备一样具有某些局限性,如在颅腔内某些部位,如颅后凹等处病变不易发现,某些颅内肿瘤、炎症及脱髓鞘病变等CT像上均为低密度。CT只能发现大部分结构性病变而对结构病变以外的病因则无法证实。所以必顺和脑电图结合起来,进行临床检查,提高临床的准确性。
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