在我国，肠癌发病越发年轻化，这是一个很可怕的趋势，也就是说在50岁左右，肠癌的发病率每年以2.1％的速率在增长。

所以，在国外45或者50岁是肠癌筛查的年龄。而在国内，从健康出发，40-74岁的人群参与肠癌筛查是很有必要的。

首先直系亲属中有患大肠癌者，特别是连续两代以上都有的、患病年龄在50岁以下者，其后代患大肠癌的风险概率比普通人群高接近20倍，明显增高的趋势，这部分为有家族肠癌遗传病史的重点人群。建议进行定期结肠镜检查以及与肠癌相关的肿瘤指标检测。

其次是本人已经患过肠癌，或者得过恶性肿瘤的人群，其再患肠癌的风险比普通人约高10倍。尤其是曾经患宫颈癌、使用放射性局部治疗的女性，这部分人建议除了在肿瘤手术后的5年内进行正规的随访外，5年过后更要注意定期检查和随访，排除直肠癌的患病可能。

第三类人群是以大肠腺瘤性息肉为代表的结肠息肉患者，有接近80％的大肠癌是经过腺瘤性息肉转变来的，其本身就是癌前病变。因此，有肠息肉的患者，一要及时切除息肉，二是一定要定期做肠镜检查。

第四类人群是大肠癌高发区，包括长江三角洲地区、珠江三角洲地区以及港澳台地区，苏浙沪三地，并且是40岁以上有症状的人群。

第五类人群是慢性溃疡性结肠炎患者，由于大肠长期受慢性炎症的刺激而恶变成癌。因此，溃疡性结肠炎患者一定要重视，不仅积极治疗争取尽快治好，而且对于经久不好者或反复复发的病例，可能要考虑进行外科手术切除这个“定时炸弹”。