孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
[咸阳肿瘤医院]肿瘤科
不同的病情对化疗的敏感程度不一样。
1、有的对化疗高度敏感,这部分癌症有可能通过化疗治好,比如绒癌,睾丸癌,白血病,淋巴瘤,即便晚期也有治好的可能。当然,这里说的是可能,癌症的治疗还达不到完全。但不是所有癌症都能通过化疗搞定,这就提到了耐药,有的要么一开始就对化疗没反应,这种属于原发耐药;有的要么是后续没反应,这种属于继续耐药。如果解决了耐药问题,癌症就好办多了,病人都是会对化疗药或其他药物耐药,从而无效,失控生长。
2、有的对化疗中度敏感,这部分癌症大多适合通过以手术或放疗为主配合化疗的综合治疗方式,治好的几率较高。如果是晚期转移性病例,通常不能康复,但可通过化疗减轻病情,从而实现相对程度的带瘤较长期生存,但同样也仍然会化疗耐药,从而肿瘤失控生长。比如晚期乳腺癌,晚期卵巢癌等等。
3、有的对化疗不敏感,这部分癌症不应该采取化疗的方法,因为化疗了也不会有效果,肿瘤对化疗没任何反应,它会继续生长,而且由于化疗还有副作用,病人不能从中得到好处反而带来伤害,这种不适合化疗的病人如果非要化疗,只要害处而没有好处。
有人问,为什么化疗后肿瘤却长大了?根本原因是耐药,或原发耐药,或继发耐药。耐药了,就表明癌细胞不再“怕”化疗药了,对化疗不再敏感,不再有效,化疗药管不住癌细胞了,它当然就会生长,除非找到新的药物,但这种新的药物也许一开始有效,而后面仍然可能耐药,从而失效,肿瘤还得继续长,所以,如果解决了耐药问题,癌症的治疗或许会迈入一个新台阶。