孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
良性肿瘤和恶性肿瘤主要区别在于核的分裂和有没有复发转移,即是否具有侵入性。绝大多数的良性肿瘤不会恶变,如痣和子宫平滑肌瘤,一般不会转变为癌症,但像结直肠癌,开始都是结肠息肉,属于良性肿瘤转变为恶性肿瘤了。
而恶性肿瘤的增长是非常迅速的,而且有转移性,俗称癌症。癌症就像一只大螃蟹,有迁徙性,可以转移到肝、肺和骨等等。
而良性肿瘤原则上不管长多大,它是一个良性的瘤子,卵巢的肿瘤,切掉了10公斤,切掉了以后,活20年没问题,是否复发和转移。这就是良性和恶性的区别。
那么,良性肿瘤会不会转变为癌症呢?
绝大部分良性肿瘤不会转变为恶性肿瘤,但是一部分良性肿瘤具有恶性的特征,少数的良性肿瘤可以恶变。还有一部分良性肿瘤虽然不入侵其他器官组织,但生长过程中如果压迫到人体重要部位,也是危害性很高的。
举例来说,我们在临床上发现许多结肠的绒毛管状腺瘤恶变率很高,出现30%以上的恶变。如此高的恶变率,我们就要非常小心,或者做预防性切除,能切干脆切掉,切掉就避免恶变。
另外,像长在袖口、足底、脚踝等部位的肿瘤一定要切除,因为良性肿瘤经过长期的刺激往往会恶变。尤其是致癌物的刺激作用,良性肿瘤也会出现恶变。
所以说,良性肿瘤并非完全无害,也不等于完全不用管,一旦患病要重视,需由专业医生判断分情况采取治疗。