孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
一般来说,做肠镜的时候,看到有任何的在肠道上面的凸起,不管有多大,只要是突出于肠道表面的肠黏膜表面,就可以称之为息肉。
息肉会变成癌症吗?事实上,息肉有许多种,不仅会有变成癌性的息肉,还有炎症引起的息肉,或良性增生的息肉。关键是要看息肉是什么性质。如果是炎性息肉、增生性息肉,不会变癌症,大可不用太担心。
如果息肉的病理结果显示是腺瘤性息肉,有可能会变成癌。当然,不同息肉在不同患者身上,患癌的概率也不同。比如说息肉大于1公分且是宽蒂息肉,在做肠镜时,要注意该息肉癌变的机率会不会相对比较高,特别是病理结果显示绒毛状腺瘤时,它的癌变发生概率可能会超过20%。
息肉切除后,随访治疗需要查看病理报告和息肉大小,如果息肉相对较小,内镜下切除术后病理报告良性,治疗结束。当然有家族史的人群,情况比较特殊,因为对于他们,息肉癌变的概率相对比较高,同时他们发生肠道腺瘤性息肉时,生长速度也比较快。对于有家族史的人群,如果肠镜检查发现肠内有腺瘤性息肉,要定期做检查,一般半年或一年一次。
我们应该了解到,息肉长得慢,藏得深,体积比较小的时候,人体不会有任何症状,通常无法感知,要是不做专门的检查,基本发现不了他们。但是90%的大肠癌都是从肠息肉演变而来的,只有早点发现它,才能将转变为癌的概率扼杀在摇篮中。
同时,也需要时刻注意肠镜后的病理报告,如果病理结果是比较危险、恶性程度比较高的腺瘤性息肉,要做进一步的治疗,或决定是不是要后期进行手术治疗。
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